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卧床病人更换床单法考核理论
目的
1、保持病床清洁,使病人感觉舒适。
2、预防压疮等并发症的发生。
3、保持病室整洁、美观。
适用范围
1 年老、体弱、生活不能自理,无法下床活动的患者。
2.病情需要不能下床活动的患者。指导内容
1、向病人解释更换床单的目的、方法、注意事项及其配合要求。
2、告知病人更换床单过程中,如感觉不适应立刻向护理人员说明,防止意外发生。
3、告知病人被服一旦被伤口渗出液、尿液、粪便等污染,应及其时通知护理人员给予更换。
4、指导病人及家属开窗通风,保持室内空气新鲜。注意事项
1、注意扫净病人身下及枕下的渣屑。
2、注意观察病人的面色、呼吸,询问病人有无不适。
3、注意检查病人皮肤受压状况。
4、污单不可以直接落地,以减少污染,棉胎不接触污被套外面,更换时为病人保暖。
5、更换床单时注意病人安全,必要时拉起对侧保护床栏。更换床单前,协助病人松开各种导管;更换床单后,协助病人妥善安置导管,并保持通畅.
轴线翻身法目的:
协助颅骨牵引、脊柱损伤、脊椎手术、髋关节置换术后的患者在床上翻身
预防脊椎再损伤及关节脱位 3.预防压疮,增加患者舒适感觉注意事项:
翻转患者时应注意保持脊柱平直,以维持脊柱的正确生理弯度,避免由于躯干扭曲,加重脊柱骨折、脊柱损伤和脱位。翻身角度不可大于60°,避免由于脊柱负重增大而引起关节突出骨折
患者有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者头部,以免加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡
翻身时注意为患者保暖并防止坠床
准确记录翻身时间
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