儿科护理学第二章生长发育(第九版)--完整版PPT课件.pptVIP

第二章 生长发育 共86页  目的要求 1、掌握各年龄分期的界定、生长发育规律、体格生长常用指标及其正常值和计算公式、前后囟闭合时间和牙齿的发育。 2、熟悉影响生长发育的因素、脊柱发育、运动发育和语言的发育。 3、了解生长发育的概念、神经心理发育及其评价，生长发育的特殊问题及干预措施。 重点、难点 1、生长发育规律 2、体格生长的常用指标及正常值， 体重和身高的计算 3、小儿运动发育的规律 主要内容 第一节 小儿年龄分期及各期特点 第二节 小儿生长发育规律及影响因素 第三节 小儿体格发育评价 第四节 小儿神经心理发育 第五节 小儿心理行为异常及干预 4 精品课件资料 概念 生长：指小儿身体各器官、系统的长大和形态变化。 发育：指细胞、组织、器官的分化完善与功能的成熟 量的增长 质的改变 ※ 第一节 小儿年龄分期及各期特点 6 精品课件资料 精、卵结合到小儿出生（约40周） 胚胎期（成胚期）；胎儿期 特点： 胎儿完全依靠母体生存，易受内外 因素的影响 一 胎儿期 二新生儿期 从胎儿脐带结扎至出生后满28天 特点： 适应环境的过渡时期，死亡率高 ※围产期 胎龄满28周至出生后满7天。 围 产 期 三 婴儿期 出生后至满1周岁 特点： 生长发育第一高峰期（尤其前6月） 易发生消化功能紊乱和营养不良 需要有计划地接受预防接种 10 精品课件资料 四 幼儿期 特点： 生长发育速度减慢 智能发育较前突出 易发生意外创伤和中毒 乳牙出齐 11 精品课件资料 五、学龄前期 3周岁至入学前（6—7周岁） 特点： 好奇、多问、好模仿 自理能力增强 可塑性强，应加强早期教育 免疫反应性疾病开始增多 12 精品课件资料 六、学龄期 6—7周岁至11—12周岁 特点： *器官发育接近成人水平除生殖 ） *接受科学文化教育的重要时期 *是小儿心理发展的一个重要转折时期 13 精品课件资料 七、青春期 女孩 11—12岁至17—18岁 男孩 13—14岁至18—20岁 特点： -体重、身高迅速增长（第二个高峰） -第二性征出现 -易出现心理、行为、精神方面的问题 14 精品课件资料 第二节 小儿生长发育规律 及影响因素 （一）连续性和阶段性 （二）不平衡性 （三）顺序性 （四）个体差异 一、生长发育规律 15 精品课件资料 （一）连续性和阶段性 生长发育是一个连续不断的过程 不同年龄的生长发育速度不同，呈现阶段性: 如生后第一年增长很快，为第一个生长高峰； 青春期出现第二个生长高峰 16 精品课件资料 （二）各器官发育不平衡性 小儿机体各系统的发育在不同年龄阶段各有先后，如神经系统发育较早；生殖系统发育较晚；淋巴系统发育先快后回缩 17 精品课件资料 （三）顺序性 顺序规律: ①由上到下 ②由近到远 ③由粗到细 ④由简单到复杂 ⑤由低级到高级 18 精品课件资料 （四）个体差异 由于受机体内、外因素的影响，小儿生长发育存在较大的个体差异，各有其自己的生长“轨迹”。青春期差异更大。 19 精品课件资料 二、 影响生长发育的因素 生长发育 营养 遗传 孕母 情况 生活 环境 疾病 ★遗传和环境因素是最基本的因素。 ★遗传决定生长发育的潜力 20 精品课件资料 21 精品课件资料 22 精品课件资料 23 精品课件资料 24 精品课件资料 25 精品课件资料 第三节 小儿体格发育评价 体重 身高 坐高 体格发育评价指标 ▲ 定义：各器官、系统、体液的总重量。 ▲ 意义： ① 反映儿童体格生长与营养状况； ② 是儿科临床计算给药量、输液量的重要依据。 一、体格生长 体重 27 精品课件资料 正常小儿体重估计公式 ▲＜6个月：体重（g） =出生体重月龄 ×07 ▲ 7～12月：体重（g） = 6 月龄 × 025 ▲ 2～青春前期：体重（g）= 年龄 × 2 8 年龄： 出生 3月 1岁 2岁 体重： 32 ~ 33 6 95 ~ 105 12 ~ 13 体重 28 精品课件资料 测量方法 卧位测量 坐位测量 立位测量 母抱测量 体重 29 精品课件资料 注意事项 应在晨起空腹时将尿排出后进行 每次测量应在同一磅秤 每次测量应在同一时间进行 30 精品课件资料 ▲ 定义：指从头顶至足底的全身长度。是头部、脊柱与下肢长度的总和。 3 岁以下卧位测量，叫身长；3 岁以后立位测量，称身高。 ▲ 意义：身高是反映骨骼发育的重要指标。 31 精品课件资料 正常小儿身长（高）估计公式 ▲ 2 岁以后稳步增长，平均每年增长 5 ～7cm ▲ 2～12岁： 身高（cm）= 年×770 年龄： 出生 3月 1岁 2岁 身长： 50 61～ 63 7