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三、保险合同的内容与形式 (一)保险合同的基本内容 (二)保险合同的形式 第二十八页,共七十三页。 (一)保险合同的基本内容 各类保险合同的内容会因为险别的不同而不尽相同,但大都包括以下几个部分:主体部分、客体部分、权利义务部分和其他声明事项部分。 第二十九页,共七十三页。 保险合同一般包括以下事项 (一)保险人的名称和住所; ?(二)投保人、被保险人的姓名或者名称、住所,以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所; ?(三)保险标的; ?(四)保险责任和责任免除; ?(五)保险期间和保险责任开始时间; ?(六)保险金额; ?(七)保险费以及支付办法; ?(八)保险金赔偿或者给付办法; ?(九)违约责任和争议处理; ?(十)订立合同的年、月、日。 第三十页,共七十三页。 (一)保险合同的基本内容 其他声明事项部分:如合同订立的准确时间、投保人是否曾有被拒保,是否得到过赔款等保险记录等。此外还有合同失效、追偿配合、解除、退费等约定。 第三十一页,共七十三页。 (二)保险合同的形式 保险合同的形式包括:投保单、保险单、保险凭证、暂保单、批单。 1、投保单 又称要保单,是投保人向保险人申请订立保险合同的书面文件。 2、保险单 是保险人和投保人之间订立的正式保险合同的正式书面文件。 第三十二页,共七十三页。 (二)保险合同的形式 3、保险凭证 又称小保单,是保险人签发给投保人的证明保险合同已经订立的书面文件,是一种简化的保险单。 如果保险凭证尚未列明其内容,则应以同类保险单载明的详细内容为准; 如果保险单与保险凭证的内容有抵触或保险凭证另有特约条款时,则应以保险凭证为准。 第三十三页,共七十三页。 (二)保险合同的形式 4、暂保单 是在保险单或保险凭证未出具之前,保险人或保险代理人向投保人签发的临时保险凭证,亦称临时保险单。 暂保单一般具有与保险单或保险凭证同等的法律效力,但通常有效期限不超过30天。 第三十四页,共七十三页。 (二)保险合同的形式 5、批单 是保险人应投保人或被保险人的要求出具的修订或更改保险单内容的证明文件。 凡经批改过的内容,以批单为准; 多次批改,应以最后批改为准。 第三十五页,共七十三页。 第三节 保险合同的订立、生效与履行 一、保险合同的订立 二、保险合同的生效 三、保险合同的履行 第三十六页,共七十三页。 一、保险合同的订立 《合同法》规定:当事人订立合同,采取要约、承诺方式。 (一)要约 是希望和他人订立合同的意思表示。在保险合同中,一般以投保人提交填写好的投保单为要约。 (二)承诺 是受要约人同意要约的意思表示。 通常,保险人在接到投保人的投保单后,经核对、调查等必要程序后,确认一切符合承保条件时,签单承保,即为承诺,保险合同即告成立。 第三十七页,共七十三页。 案例分析 1999年9月28日,某海运公司向保险公司投保了船舶险,在其填写的投保单中,航行区域一栏填写为:亚太区域。该投保单为格式投保单,在其投保单题头下以印刷小字体标有:本投保单由投保人如实填写并签章后作为向本公司投保船舶险的依据,本投保单作为该船舶保险单的组成部分。保险公司按照公司有关只能承保近海船舶的规定,在出具的保险单上将航行区域规定为:东亚及东南亚。并规定保费分三次缴纳。海运公司对此未作异议表示,按保单约定分三次交清了保费。2000年5月,投保船只因主机故障发生过一次保险事故,海运公司曾依据保单向保险公司提出过索赔。保险公司按照保单规定,在仔细勘察后依法做出了赔付决定。 2000年9月,投保船只航行至大洋洲马绍尔群岛马朱罗港附近搁浅,后被拖船拯救,海运公司向保险人要求赔偿全部损失共计135万元人民币。保险公司以海运公司超出保单规定的航行区域,没有及时告知保险人,导致保险标的危险程度增加为由做出拒赔决定。海运公司遂诉至法院。 投保单与保险单不一致,以哪个为准呢? 第三十八页,共七十三页。 保险合同的订立 办理保险的程序一般是,保险公司口头告知投保人保险相关事宜,双方协商一致后,投保人填写投保单并签字,保险公司接到投保单后进行核保,核保通过后签发正式保单。 Question:如果在核保的过程中发生事故,保险公司要不要赔偿或给付保险金? 第三十九页,共七十三页。 案例分析 1993年11月,陈某向台湾某保险公司申请投保5万元台币长寿保险及5万元台币附加意外伤害保险。12月7日,陈某将投保申请及保险费1680元交给保险公司代理人赖某。12月17日,保险公司体检时发现陈某正患急性肝炎,故未予承保,通知其一个月后复检。12月30日,陈某因车祸身故,受益人向保险公司申请理赔金10万元。保险公司以合同尚未成立为由予以拒赔。受益人不服,起诉至法院。 签发保单前发生的事故能否赔付
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