布拉氏酵母菌在儿科临床应用课件.pptVIP

* * 国内有文献报道亿活可以快速、安全、有效的减轻新生儿黄疸程度。 * * * * * * 布拉氏酵母菌与细菌类益生菌制剂相比较有很多的优势，主要体现在：1、亿活不在细菌见传递遗传物质，细菌尤其是肠球菌可以在细菌间传递遗传物质如耐药质粒，而这种耐药质粒的传递是造成临床上致病菌耐药的最主要因素，正是鉴于这样的原因，02年《WHO/FAO联合专家工作组关于益生菌安全性评估指南》中明确提出肠球菌不应当作为人体益生菌来应用，因此在国外几乎见不到肠球菌类益生菌制剂。2、亿活耐胃酸，生存力强，活菌能直达肠道发挥治疗作用，细菌类益生菌大多不耐酸，活菌达到肠道的比例小于20%。3、亿活治疗的个体差异小4、亿活每包250mg活菌含量高达50亿CFU以上，而普通细菌类益生菌制剂大多不到1亿CFU/单位包装，在ESPGHAN腹泻指南中明确指出益生菌治疗腹泻每天需口服100亿CFU以上。鉴于亿活独特的冻干法生产工艺，所以亿活可以常温贮存，且保质期可以长达3年。在国内的所有益生菌制剂中，亿活是唯一获得ESPGHAN等国际权威机构推荐的。 * 注意事项 禁忌症 对产品任一成分过敏者 中央静脉导管输液（CVC）者 以下人群请慎重使用 免疫功能极度低下的人群 ICU重症监护人群 配伍 合用抗真菌药请错开2--6小时 避免孕期使用 避免与50℃的食物或饮料一起使用 * 学习交流PPT 项 目 亿活 普通益生菌 遗传物质传递可能性 无 有，特别是含肠球菌类制剂 活菌通过胃酸存活率 高，耐胃酸，耐氧，生存力强 低，不耐胃酸，双歧杆菌不耐氧 治疗的个体差异 小 较大 制剂所含活菌数量 50亿/包，很多 较少，一般0.5亿/粒 贮存 室温 大多2～8度低温保存 保质期 3年 最长2年 ESPGHAN 推荐用于儿童急性腹泻 未获推荐（鼠李糖乳杆菌除外） 亿活与细菌类益生菌制剂比较 * 学习交流PPT 谢谢！ * 学习交流PPT * * * * 亿活是当之无愧的全球第一的益生菌制剂：全球销量第一，全球市场覆盖率第一，应用时间最久，服用患者人数最多。 * * * 更为重要的是在所有的益生菌制剂当中亿活是目前研究最透彻，循证医学证据第一的益生菌制剂。 三家推荐机构为：欧洲小儿胃肠病肝病及营养协会；伊比利亚拉美指南；英国国家健康与临床研究所 * * * * 布拉氏酵母菌是采用独特的冻干法制备工艺。冻干法是在冷冻状态下从活细胞中提取水分的过程（从固态直接到气态，无熔化过程）。其特点是保持了酵母的显微结构， 保持药理性质， 保持活性以及非常高的可逆性 (快速复苏)。 参考文献 Principles of Lyophilization. www rpi edu. 1-3.Available at: /dept/chem-eng/Biotech-Environ/DOWNSTREAM/sect3.htm * * 亿活口服后能良好通过胃酸，不被胃酸破坏，活菌在胃肠道能保持3天以上的活性，不在肠道定植，经粪便排出体外，3-5天即完全清除。 * * * 大量的临床科研证实，亿活的作用机制主要包括三个方面：第一肠腔内作用：亿活有抗毒素的作用，它可以分泌一种54KDA（读作千刀）的糖蛋白直接拮抗艰难梭菌A、B肠毒素，也是唯一对艰难梭菌有拮抗做用的益生菌，因此可以很好的预防和治疗抗生素相关性腹泻，还可以分泌拮抗霍乱毒素的120KDA的糖蛋白和拮抗大肠埃希氏菌脂多糖的蛋白磷酸酶；亿活可以保护肠上皮细胞间的紧密连接并通过细胞壁甘露聚糖直接吸附细菌而发挥抗菌活性，第三个肠腔内作用为促进肠道内双歧杆菌、乳酸杆菌等内源性益生菌的生长，抑制致病菌的生长，维护肠道正常菌群平衡；亿活还能增加肠道短链脂肪酸，从而有利于肠道功能的恢复。亿活的第二大作用为营养作用：包括可以合成多胺加速肠上皮细胞的成熟，增加双糖酶的分泌，促进病毒性腹泻的恢复；促进sIgA（分泌性IgA)的分泌，增强肠道免疫屏障。亿活的第三大作用为粘膜抗炎作用，研究证明可以作用于多个细胞信号，减少炎症介质的合成。图表的左侧为腹泻发生的各种病理机制，亿活的药理作用几乎对应了各种腹泻发生的所有机制，因此亿活是各类腹泻的理想选择。下面我们分项看一下亿活的作用机制： * * * * 科研证实布拉氏酵母菌具有抗毒素作用，他可以1、分泌120KDa糖蛋白拮抗霍乱毒素；2、分泌63KDa蛋白磷酸酶拮抗大肠埃希氏菌脂多糖（LPS)；3、分泌54KDa糖蛋白拮抗艰难梭菌A/B肠毒素。 * * * 这张图显示的是亿活的抗菌效果：病原菌可以通过MLCK（肌球蛋白轻链激酶）使MLC（肌球蛋白轻链）磷酸化从而破坏肠上皮细胞间的紧密连接，布拉氏酵母菌可以通过抑制MLCK的作用从而保持上皮细胞间的紧密连接；另外布拉氏酵母菌还可以通过细胞壁甘露聚糖直接吸附病原菌，从而减