食物交换份法例题.docx

某男性，45 岁，身高 175，体重 80 公斤，血压 13/22 kPa，空腹血糖 180 mg/dl,血甘油三酯为 mmol/L （参考值 mmol/L）,血胆固醇 mmol/L（参考值 mmol/L）,目前从事中等体力劳动.临床诊断为 2 型糖尿病和单纯性高甘油三酯综合症,请制定其饮食治疗计划,并指出膳食应注意的膳食原则.（相关食 物交换份法见附表 1 及附表 2） 附表 1 食物交换份表 食物类别 大米25g 干粉条 25g 大米 25g 干粉条 25g 面粉 25 g 藕粉 25g 生挂面 25g 苏打饼 25g 小米粉 25g 银耳 25g (富含碳水化合物) 干黄豆 20g 瘦牛肉50g鱼肉松 20g 瘦羊肉50g虾 干黄豆 20g 瘦牛肉 50g 鱼 肉松 20g 瘦羊肉 50g 虾 瘦 肉 香肠 20g 猪舌 50g 兔肉 (富含蛋白 大排骨 25g 豆腐丝 50g 蛤蜊肉 质、脂肪) 瘦猪肉 25g 鸡蛋 55g 北豆腐 酱肉 25g 猪肝 70g 南豆腐 乳 类 (富含蛋白 质、脂肪、碳水化合 物) 豆油9g花生油 豆油 9 g 花生油 菜油 9 g 核桃仁 麻油 9 g 花生米  食物名称及等值交换量 茨菇(食部) 75g 山药 125g 土豆(食部) 125g 荸荠 150g 玉米粉 25g 生面条 30g 凉粉 400g 绿(赤)豆 25 g 咸面包 37.5 g 香蕉(2 小个)100g 苹果(2 小个) 200g 黄岩蜜橘 250g 鲜枣(10 个) 100g 李子(4 小个) 200g 汕头蜜橘 275g 桃(1 大个) 175g 鲜荔枝(6 个) 225g 橙(3 中个) 350 g 葡萄(20 粒) 200g 鸭梨(2 小个) 250g 西瓜 750 g 75g 75g 100g 100g 100g 125g 家禽类 50g 猪血 70g 麻豆腐 125g 牛乳粉 15g 淡牛奶 110g 豆浆 200mL 淡炼乳 60g 酸牛奶 110g 豆汁 500mL g芝麻酱15g南瓜子30 g 芝麻酱 15 g 南瓜子 30 g 15 g 供能营养素及含量 能量 90kcal 蛋白质 2g 脂肪 0.5g 碳 水 化 合 物 19 g 能量 90kcal 蛋白质 1g 碳水化合物 21 g 能量 80kcal 蛋白质 9g 脂肪 5g 能量 80kcal 蛋白质 4g 脂肪 5g 碳水化合物 6 g 能量 80kcal 脂肪 9g (富含无机 白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、莴笋 盐、维生素 圆白菜、西葫芦、冬瓜、黄瓜、苦瓜、茄子和纤维素) 菜花、西红柿、绿豆芽、鲜蘑菇 能 量 80 蔬菜鲜豌豆 蔬菜 鲜豌豆 100 g 四季豆 250 g 倭瓜 350 g 含糖4％ 鲜豇豆 250 g 丝瓜 300 g 扁豆 250 g 柿椒 350 g 含糖4％ 500g500g 500 g 500 g 500 g 15 g 附表 2 不同能量治疗饮食中各类食物交换份数 能量 能量 Kcal 交换总份 数 谷类 (份) 蔬菜(份) 肉类(份) 乳类(份) 水果(份) 油脂(份) 1 000 12 6 1 2 2 --- 1 1 200 7 1 3 2 --- 1 400 9 1 3 2 --- 1 600 9 1 4 2 1 1 800 2l 11 1 4 2 1 2 2 000 13 1 2 1 2 2 200 15 1 2 l 2 2 400 28 17 1 5 2 1 2 答： 1、根据标准体重计算该男子每天需要的能量，参考其年龄、性别、身高、实际、工作性质： 体重理想体重（kg）=175-105=70（kg） BMI=80（）2 = 属超重体形 该男子从事中等体力劳动 故所需的总热量为 1800kcal 2、根据总能量，查出各类食物的交换份数。 （ 1）查表，此患者全天饮食交换总份数为 21，其中谷类为 11 份、蔬菜 1份、瘦肉 4份、乳类 2份、植物油 2份、水果 1份。 将各类食物的交换份数安排到各餐次 考虑到该病人的饮食习惯，将食物按大约 1 ／ 5、2／ 5、2／ 5的能量比分配到三餐中。 早餐：馒头 50 g 早餐： 馒头 50 g 、 酸牛奶 220mL 、 泡菜少许 米饭(大米 l00g) 、小米粥 (小米 25g ) 中餐 炒瘦肉丝 25g ，芹菜 150g ，植物油 鸡蛋 55g ，炒西红柿 l00g ，植物油 5g 4g 水蜜桃 1 小个 千层饼 l00g 煎小鱼 75g ， 植物油 5g 晚餐 猪血 35g 豆腐 50g ，黄瓜片 l00g ， 炒白菜 150g ，植物油 4g 苹果 1 小个 做汤 交换食物，制定一周食谱，并根据病情，调整饮食计划