《维生素（二）》PPT课件.ppt

丝氨酸 2、生理功能 叶酸是人体在利用糖分和氨基酸时的必要物质，是机体细胞生长和繁殖所必需的物质。 1）作为体内生化反应中一碳单位转移酶系的辅酶，起着一碳单位传递体的作用。 2）参与嘌呤和胸腺嘧啶的合成，进一步合成DNA和RNA。 3）参与氨基酸代谢，在甘氨酸与丝氨酸、组氨酸和谷氨酸、同型半胱氨酸与蛋氨酸之间的相互转化过程中充当一碳单位的载体。 4）参与血红蛋白及甲基化合物如肾上腺素、胆碱、肌酸等的合成。 3、缺 乏 叶酸缺乏与贫血的关系早已得到证实，近年叶酸与出生缺陷、心血管疾病及肿瘤的关系也随着研究的深入逐渐得到认识。叶酸缺乏时，脱氧胸苷酸，嘌呤核苷酸的形式及氨基酸的互变受阻，细胞内DNA合成减少，细胞的分裂成熟发生障碍，引起巨幼红细胞性贫血。维生素B12和叶酸缺乏的临床表现基本相似，都可引起巨幼细胞性贫血、白细胞和血小板减少，以及消化道症状如食欲减退、腹胀、腹泻及舌炎等，以舌炎最为突出， 患者表现为头晕、乏力、精神萎靡、面色苍白，并出现舌炎、食欲下降以及腹泻等消化系统症状。 巨幼红细胞贫血 对孕妇胎儿的影响叶酸缺乏可使孕妇先兆子痫、胎盘剥离的发生率增高。患有巨幼红细胞贫血的孕妇，易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。孕早期叶酸缺乏可引起胎儿神经管畸形的发生率增加，主要有脊柱裂和无脑。 血中同型半胱氨酸增高是心血管疾病的危险因素。膳食中叶酸、维生素B6 和维生素B12 缺乏都可引起高同型半胱氨酸血症 甲硫氨酸代谢障碍会导致高同型半胱氨酸血症，引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。高半胱氨酸可在叶酸和维生素B12的辅助作用下再甲基化重新合成甲硫氨酸 高同型半胱氨酸血症 4、营养评价 叶酸机体营养状况评价 ★血清和红细胞叶酸含量 ★尿嘧啶脱氧核苷抑制试验：测定叶酸在胸腺嘧啶脱氧核苷的合成过程的生物效应。 ★组氨酸负荷试验：口服负荷2～5g的组氨酸，测定6h尿中亚胺甲基谷氨酸排出量，正常排出量是5～20mg，叶酸缺乏时是正常的5～10倍。 组氨酸以四氢叶酸为载体，参与 其他化合物的生成。 叶酸营养状况评价 正常 不足 缺乏 血清叶酸(ng/mL) 红细胞叶酸(ng/mL) 6 160 3～6 140～160 3 140 5、RNI与食物来源 （五）维生素B12 三、水溶性维生素 1、理化性质 2、生理功能 促进红细胞的发育和成熟，使肌体造血机能处于正常状 态，预防恶性贫血；维护神经系统健康 以辅酶的形式存在，可以增加叶酸的利用率，促进碳水 化合物、脂肪和蛋白质的代谢； 具有活化氨基酸的作用和促进核酸的生物合成，可促进 蛋白质的合成，它对婴幼儿的生长发育有重要作用。 代谢脂肪酸，使脂肪、碳水化合物、蛋白质被身体适当 运用； 消除烦躁不安，集中注意力，增强记忆及平衡感 是神经系统功能健全不可缺少的维生素，参与神经组织 中一种脂蛋白的形成， 巨幼红细胞贫血 维生素B12 缺乏使蛋氨酸和四氢叶酸一五谷氨酸盐(THF-glu5)的合成减少，导致合成胸腺嘧啶所需的5，10 亚甲基四氢叶酸形成不足，诱发巨幼红细胞贫血。维生素B12 缺乏引起的巨幼红细胞贫血正是细胞内叶酸缺乏的结果。 神经系统损害 维生素B12 缺乏抑制蛋氨酸合成酶，甲基化反应不足导致髓磷脂蛋白质的合成不足。 高同型半胱氨酸血症。 3、缺 乏 4、营养状况评价 5、AI与食物来源 动物肝脏、肾脏、牛肉、猪肉、鸡肉、鱼类、蛤类、蛋、牛奶、乳酪、乳制品、腐乳。 （五）维生素C 三、水溶性维生素 1、理化性质 维生素Ｃ的稳定性 最不稳定的维生素。 温度（温度高，破坏大） pH（酸性条件稳定，碱性时易分解） 氧（氧不利于其稳定） 金属离子（破坏Vc 的稳定性，如Cu2+、Fe3+） 紫外线、X-射线、γ-射线（不稳定） 盐和糖的浓度（降低氧的溶解度，提高Vc的稳定性） 水（易溶于水而损失） 添加剂（亚硫酸盐可保护Vc;亚硝酸盐会破坏其活性） 1）参与羟化反应 促进胶原蛋白的合成 胶原蛋白的合成需要羟化酶，Vc是其辅助因子。缺乏Vc,导致坏血病。 促进神经传递质的合成 神经传递质5-羟色胺（缺少易产生抑郁、冲动）及去肾上腺素的合成需要羟化作用。 促进类固醇羟化 胆固醇转化为胆汁酸需要羟化。高胆固醇者，需要补充Vc。 促进有机物或毒物羟化解毒 Vc使酶活性升高，增强药物或毒物的解毒过程。 2、生理功能 2）还原作用 促进抗体的形成 合成抗体需要半胱氨酸，高浓度的 Vc有助于胱氨酸还原为半胱氨酸。 促进铁的吸收 Vc使三价铁还原为二价铁。Vc是治疗贫血的重要辅助药物。 促进四氢叶酸的形成 V