常见呼吸机报警的设置及处理.pptxVIP

常见呼吸机报警设置及处理;报警阈值;报警等级分类;;识别报警信息 切忌随手消除报警 给予对应处理;务必保障患者基本通气和氧合 简易呼吸器 纯氧吸入 尽可能防止呼吸机相关并发症发生 呼吸机相关性肺损伤 循环抑制;呼吸机报警限设置;生理报警 气道压力报警 分钟通气量 潮气量 呼吸频率 窒息 技术报警 电源故障 传感器故障 氧电池故障;分钟通气量过高报警;分钟通气量（MV）=潮气量（VTe）X呼吸频率； 分钟通气量过高报警 潮气量过高 呼吸频率过高 ;患者触发 前负荷增加：缺氧、发烧、贫血； 后负荷增加：气道阻力增加、顺应性下降、peepi； 呼吸肌疲劳 呼吸中枢驱动增加：代酸、呼吸中枢疾病 误触发 回路积水、回路漏气； 触发灵敏度过高； 心脏跳动干扰； ;潮气量过高（压力模式下） 吸气压力过高； 自主吸气力量过大； 阻力和顺应性改变（阻力下降，顺应性好转）； ;报警限设置范围过窄;分钟通气量过低报警;患者原因 呼吸中枢驱动 人工气道、回路原因 回路漏气； 参数设置原因； ;患者原因 气道阻力增加、顺应性变差 呼吸逐步变弱或者消失 人工气道、回路原因 回路漏气； 参数设置原因 压力、吸气时间、呼气触发等 ;气道压力过高报警 ;气道压力过高报警 高危报警 发生频率最高报警之一 危害—可能出现气压伤或者通气不足 必须快速处理;气道或者气管导管阻力增加 呼吸机管路原因 扭曲 ， 打折 ，受压 ，泠凝水 人工气道原因 痰栓 ， 导管扭曲/打折 ， 导管过深/贴 壁 ，气囊堵塞导管末端 患者气道原因 气道痉挛 ， 气道水肿， 气道分泌物;;呼吸系统顺应性下降 肺水肿 过分充气 气胸 胸腔积液 肥胖 腹腔内压增高;;Peep 内源性peep 外源性peep 呼吸频率过快 分钟通气量过高 ;其它原因 报警限设置过低 潮气量过大 流速过快等; 通气难易程度;常见报警处理—气道压力过高 ;气道压力过低报警 ;回路或者气道问题 漏气、连接松动、密闭不严； 脱管； 气囊充气不足或漏气;窒息报警 ; 患者停顿自主呼吸，呼吸机自动切换至后备通气模式进行通气 是对病人保护性办法;病人原因 病情改变，自主呼吸减弱或者消失； 人为原因 设置窒息报警时间过短、脱管或者吸痰时间过长等; 重视报警 认真识别 逐一排查 确保安全 没有突然改变病情，只有改变病情突然被发觉;