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华法令治疗血栓18例
文档信息
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:华法令治疗血栓18例 1
1 对象与方法 2
2 结果 3
3 讨论 4
文2:非瓣膜性房颤患者使用华法令的护理 5
1 资料与方法 6
2 护理方法 6
3 小结 8
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
文章致谢(模板) 9
正文
华法令治疗血栓18例
文1:华法令治疗血栓18例
[Abstract] Objective To investigate the effect of Warfarin on the elimination of 18 cases of the vein thrombosis and atrial thrombosis, 16 cases of lower extremity venous thrombosis and two cases of heart room thrombosis conducted by Warfarin-based coervative treatment from February 2004 to August 2007 were retrospectively analyzed. Results 17 cases improved, color Doppler ultrasound showed that thrombosis decreased or disappeared and one case unchanged. Conclusion Warfarin treatment of venous thrombosis in the role played anticoagulant to expand the role of thrombosis, in the elimination of thrombosis in the body of thrombosis indirectly to create the conditio for the solution, whether there is a direct thrombolytic role worthy of further study。
[Key words] Thrombosis; Warfarin; thrombolysis
我院2004年3月有2例心房内血栓病例口服华法令后,血栓减小最后消失,受此启发观察华法令对血栓的消栓治疗作用。
1 对象与方法
对象资料 收集2004年2月~2007年8月我院收治的静脉血栓及心房血栓病例18例,其中男11例,女7例;年龄38~81岁,平均53岁。发病时间1天~2周,所有病例均经超声波检查证实血栓存在。下肢深静脉血栓病例16例,其中一侧股静脉血栓12例,腘静脉血栓4例。左房血栓2例。有明确危险因素者12例,其中有脑梗死史7例,有高血压病6例,有冠心病4例,糖尿病2例。吸烟8例,肥胖4例,血脂异常5例。6例无明确危险因素。
临床表现 静脉血栓临床表现为患肢疼痛、青紫、水肿、功能障碍、浅静脉曲张、肢体周径增大、浅静脉溃疡等。
辅助检查 病人入院后立即做彩色多普勒血管及(或)心脏超声波,1~4周复查1次。常规查血、尿常规,凝血功能、血糖、血脂、肝肾功能、心电图,部分病例做头颅CT等。
诊断标准 有危险因素为诊断提供线索,有典型临床表现中3项及以上临床诊断,有超声波的肯定依据确定诊断。
治疗方法 (1)一般治疗:抬高患肢,理疗,穿弹力袜等。(2)抗凝:华法令3mg/d,监测INR值,1周1~2次, 3次INR稳定维持在2~3后, 4周左右监测1次INR, 血栓消失后继续用药3~6个月。同时低分子肝素5000u皮下注射,每12h 1次,3~5天。(3)扩管、控制危险因素、对症等治疗, 疗程为2周~3个月。
疗效观察标准 痊愈:症状、体征消失,彩超血栓消失;显效:症状、体征消失,彩超血栓减小一倍及以上,周围血管有血流信号;有效:症状、体征减轻,彩超周围血管无血流信号;无效:症状、体征无减轻,或出现坏死,彩超周围血管无血流信号。
2 结果
痊愈11例(%),包括2例心房内血栓;显效4例(%);有效2例(%);无效1例(
3 讨论
静脉血栓栓塞性疾病(VTE)包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE),由于二者在发病机制上存在相互联系,目前已将二者作为统一的疾病。V
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