儿内科运用PDCA原因分析备用药品管理质量影响因素品管圈鱼骨图对策拟定.docx

儿内科运用PDCA原因分析备用药品管理质量影响因素品管圈鱼骨图对策拟定 特性要因分析（鱼骨图或关联图） 真因验证 真因 对策方案 1.护士对备用药品管理的意义及重要性认识不足 加强护士责任心，引起重视，药品质量管理责任到人 主班接班前认真清点备用药品，班内药品数量有误及时排查 2.医嘱核对系统操作不熟练 要求每位护士数量掌握医嘱核对系统 如遇医生电脑输入错误，及时纠正 3.备用药品数量多、备用药品存在多规格 适当减少备用药品数量、种类 对规格药物贴上“多规格”标识，并分开放置 4.药房发药错误，护士未发现 按照药房发药单认真、仔细核对发药数量、规格 有误时当面与药房人员进行核对 5.药房发药错误，护士未发现 配药过程中，严格遵守操作规程 严格三查七对、遵守无菌操作等  【七、对策拟定】 问题 真因 对策方案 评价 总分 采纳 执行 时间 负责人 对策编号 可行性 经济性 效益性 提高科室备用药品管理质量 1.护士对备用药品管理的意义及重要性认识不足 加强护士责任心，引起重视，药品质量管理责任到人 32 26 40 84 √ 9.23-11.20 1 主班接班前认真清点备用药品，班内药品数量有误及时排查 32 36 32 100 √ 9.23-11.20 2 2.医嘱核对系统操作不熟练 要求每位护士数量掌握医嘱核对系统 34 38 24 96 √ 9.23-11.20 2 如遇医生电脑输入错误，及时纠正 30 27 24 91 √ 9.23-11.20 2 3.备用药品数量多、备用药品存在多规格 适当减少备用药品数量、种类 32 26 28 86 √ 9.23-11.20 3 对规格药物贴上“多规格”标识，并分开放置 28 22 40 90 √ 9.23-11.20 3 4.药房发药错误，护士未发现 按照药房发药单认真、仔细核对发药数量、规格 32 30 30 92 √ 9.23-11.20 2 有误时当面与药房人员进行核对 30 36 30 96 √ 9.23-11.20 2 5.护士配药过程中，出现药液配置错误，导致药液浪费 配药过程中，严格遵守操作规程 24 36 32 92 √ 9.23-11.20 4 严格三查七对、遵守无菌操作等 27 34 33 94 √ 9.23-11.20 4 注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、效益性等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1 分，圈员共：10人，总分100分，以80/20定律，80分以上为实行对策。