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血脂水平与突发性耳聋患者治疗效果的相关性探究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：血脂水平与突发性耳聋患者治疗效果的相关性探究 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：IGF1与单纯性甲状腺肿相关性探究 6 1 材料与方法 6 2 结果 7 3 讨论 7 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 血脂水平与突发性耳聋患者治疗效果的相关性探究 文1：血脂水平与突发性耳聋患者治疗效果的相关性探究 突发性耳聋也称突发性感音神经性耳聋，是指患者原因不明突然发生的听力下降，在数小时或72h内相邻2个频率上出现超过20dB的感音神经性耳聋[1]。该病多累及单侧听力，常伴有恶心、呕吐、耳鸣、眩晕等症状，可严重影响患者的身心健康[2]。该病是耳鼻咽喉科常见的急症之一，有自愈的倾向，但是也有部分患者伴随有后遗症。目前突发性耳聋的发生机制尚不明确，病因包括血管性因素、病毒感染因素、自身免疫因素等[3，4]。已有研究显示，该病与微循环障碍存在一定的相关性，当机体出现血压与血糖水平异常时，可增加内耳供血系统的压力，导致内耳血栓或血管痉挛，使耳蜗血流灌注量下降，诱发突发性耳聋的发生[5]。而血脂水平异常与机体多种疾病的发生、病情变化等密切相关，容易导致内耳组织水肿、缺血、缺氧代谢紊乱[6]。本文分析了血脂水平与突发性耳聋患者治疗效果的相关性，旨在了解影响突发性耳聋的相关因素，以期为改善患者预后提供一定的临床依据。现总结报道如下。 1、资料与方法 一般资料 选择2016年8月至2019年2月在本院诊治的90例突发性耳聋患者为研究对象。纳入标准：认知功能无异常；无器质性精神疾病；签署知情同意书；符合突发性耳聋相关诊断标准。诊断标准：（1)72h内突然发生的，至少在相邻两个频率听力下降≥20dB的感音神经性听力损失，单侧或双侧，同时或先后发生；（2）未发现明确病因；（3）可伴有耳鸣、耳闷胀感、恶心、呕吐、眩晕等[7]。排除标准：（1）就诊时间≥1个月；（2）受损频率平均听力下降20dB;(3）以往听力减退者；（4）妊娠与哺乳期女性；（5）临床资料缺乏者。本研究得到医院伦理委员会的批准同意。 血脂检测 抽取所有患者的空腹静脉血3～5mL，肝素抗凝，采用Roche7600D全自动生化分析仪检测总胆固醇（TC）（参考范围：～/L）、三酰甘油（TG）（参考范围：～/L）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（参考范围：～/L）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）（参考范围：～/L）水平。 临床资料调查 调查所有患者的一般资料，收集可能与突发性耳聋相关的因素，如性别、年龄、发病时间、听力损失程度（分为中度、中重度、重度和极重度）、疾病类型（分为低频型、高频型、平坦型、全聋型）、体质量指数等。 治疗效果评价 所有患者均给予扩血管、营养神经药物等治疗，治疗后1个月按照最新标准进行疗效评价：受损频率听力平均提高≥15dB为有效，受损频率听力平均提高15dB为无效[7] 统计学处理 采用统计软件进行数据分析，计量资料以表示，组间比较采用t检验。计数资料以百分数表示，组间比较采用χ2检验。血脂水平与突发性耳聋治疗效果的相关性采用Peaon相关分析，影响突发性耳聋患者的因素采用Logistic回归分析。以P为差异有统计学意义。 2、结果 治疗结果 90例患者经过治疗后，有效78例（有效组），无效12例（无效组），有效率为% 两组临床资料对比 有效组与无效组患者临床资料比较，差异均无统计学意义（P）。见表1。 表1两组临床资料对比 血脂水平对比 有效组患者的TC、TG、LDL-C水平均低于无效组，HDL-C水平高于无效组，差异均有统计学意义（P）。见表2。 表2两组血脂水平对比 相关性分析 Peaon相关分析显示治疗有效与TC、TG、LDL-C、HDL-C均存在相关性（r=-、-、-、，P=、 影响因素分析 在90例患者中，以治疗有效和无效作为因变量，以临床资料与血脂水平作为自变量，Logistic回归分析结果显示TC、LDL-C水平为患者治疗效果的独立影响因素（P）。见表4。 表4突发性耳聋患者治疗效果的影响因素分析 3、讨论 突发性耳聋是耳科常见急症之一，多累及单侧听力，可伴有眩晕、耳闷堵感及耳鸣等症状。如果不及时进行诊治，很多患者可发展为永久性听力损失，严重影响生活质量。该病的发病机制可能涉及内耳疾病、内耳供血障碍、药物中毒、病毒感染等[8]。由于突发性耳聋为一种综合征，在临床上尚无标准的治疗方案，常采用综合治疗，包括使用糖皮质激素、改善内耳微循环与口服营养神经类药物治疗等[9]。本研究显示，90例患者经过治疗后，有效7