外 固 定 架PPT课件.ppt

临床工作中 用外固定架固定的大部分骨折通过二期骨愈合连接 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 单平面构型：简单骨折，复位好 双平面构型： 严重粉碎骨折 骨缺损 关节融合术 截骨术 双平面构型:提高折端的稳定性，但并非对大多数需要用外固定架固定的骨折而言必须依靠复杂的构型才能获得足够的稳定。不可一味地追求增加固定的强度 （7）绞连式固定（articulated fixation） 1990 +　－　：在固定腕、肘和踝关节骨折的同时能使这些关节得以早期开始活动 踝关节铰链式外固定架 固定肘关节骨折的铰链式外固定架 临床应用中的问题 难以准确地将铰链中心置于关节的活动轴上，不能获得预期结果 生物力学测定：有限的关节活动范围仅限于单一个方向 大范围的关节活动实际上往往伴有一定程度的折端间的异常活动 （8）复 位 良好复位 缩短骨折愈合时间 减少内植物与骨骼界面间的应力 降低内植物的松动率 尽量将骨折解剖复位，使骨骼与外固定架构成一种稳定结构 （9）内植物的置入技术（1） 珍爱术区软组织 入点选在安全区 利刀在皮肤上做一个小的纵行切口（皮瓣上的切口应平行于皮瓣纵轴） 轻柔钝分其下的软组织至骨面 内植物的置入技术（2） 钻孔、功丝和拧入内植物过程中使用钻袖避免损伤软组织 使用锋利的钻头 用手摇钻或低