单病种质量管理组织及工作职责 .doc

单病种质量管理组织及工作职责? 一、单病种质量管理指导评价小组?? 组长：?? 成员：? 单病种质量管理指导评价小组工作职责? （一）制订单病种质量的评价程序；?? （二）对单病种质量的实施进行评价及指导，对病种质量控制方案实施过程中存在的流程不畅等进行改进；? （三）对单病种质量的实施过程和效果进行评价和分析；? （四）根据评价分析结果提出改进措施；? （五）逐步做到从医院信息系统中自动收集监测指标信息。? 二、科室单病种质量管理实施小组? 组??长：科主任?副组长：护士长? 成??员：实施科室的医疗、护理人员? 单病种质量指导评价小组参与指导? 单病种质量管理实施小组工作职责? 负责相关病种质量控制方案的实施，及时上报；? 负责提出科室在病种质量控制实施中存在的问题；? （三）参与单病种质量的实施过程和效果评价与分析。