保胎灵胶囊联合烯丙雌醇在习惯性流产治疗中的临床效果（妇产科学资料）.docVIP

保胎灵胶囊联合烯丙雌醇在习惯性流产治疗中的临床效果（妇产科学资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：保胎灵胶囊联合烯丙雌醇在习惯性流产治疗中的临床效果 1 1、资料与方法 2 2、结果 4 3、讨论 6 文2：烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效 8 1 资料与方法 8 2 结果 10 3 讨论 10 参考文摘引言： 11 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 13 正文 保胎灵胶囊联合烯丙雌醇在习惯性流产治疗中的临床效果（妇产科学资料） 文1：保胎灵胶囊联合烯丙雌醇在习惯性流产治疗中的临床效果 习惯性流产（又称复发性流产）是一种常见的妊娠并发症。目前各国关于该病的定义不尽相同，在我国习惯性流产通常是指在妊娠28周之前的胎儿丢失连续发生≥3次。国外调查数据显示临床上自然流产的发生率为15%～25%，其中早期流产（即发生在妊娠12周前）占80%以上，且在生育期妇女中发生≥2次、≥3次流产的患者分别约占5%和1%[1]。习惯性流产患者孕前多有腰酸乏力等症状，孕后或有胎漏、胎动不安症状（如腰酸腹痛、阴道流血等），妊娠中晚期部分患者可出现阵发性加剧的腹痛，胚胎组织随之娩出，但临床表现缺乏特异性。当前临床对于已受孕的习惯性流产患者的治疗目的在于维持早期妊娠及防治流产，具体措施包括针对性治疗（如应用孕激素等）、中医药等[2]。烯丙雌醇属于孕激素类药物，有改善子宫血液供应、抑制子宫收缩、促使胎盘功能正常化等作用，是习惯性流产患者常用的保胎药[3]。保胎灵胶囊是中药制剂，有补肾益气、固冲安胎之效，适用于习惯性流产[4]。因此，本研究对习惯性流产采取保胎灵胶囊联合烯丙雌醇进行治疗，取得了满意效果。 1、资料与方法 一般资料 选取2015年3月—2019年3月郑州市第六人民医院收治的80例习惯性流产患者，其中年龄23～39岁，平均年龄（±）岁；流产次数3～6次，平均次数（±）次；体质指数（BMI)～/m2，平均BMI(±)kg/m2；本次妊娠距末次自然流产的时间间隔6～15个月，平均间隔时间（±）个月。 纳入标准（1）满足习惯性流产诊断标准[5];(2）年龄20～40岁的受孕妇女（停经时间30～45d);(3）自愿签订知情同意书；（4）本次妊娠距末次自然流产的时间间隔≥6个月；（5）男方精液正常；（6）入组前无针对本次妊娠的相关保胎治疗史。 排除标准（1）对保胎灵胶囊或烯丙雌醇片中任何成分过敏者；（2）肝肾功能不全者；（3）合并孕激素使用的其他禁忌证（如绒毛膜羊膜炎、妊娠期疱疹等）或慎用情况（如自身免疫性疾病、血栓性疾患病史等）者；（4）子宫解剖结构异常（如子宫颈机能不全、子宫先天性畸形等）者；（5）伴有严重内分泌疾病（如甲状腺功能亢进、糖尿病等）而无法有效控制者；（6）合并生殖道感染、自身免疫性疾病等易引起流产的其他因素者。 药物 保胎灵胶囊由陕西东泰制药有限公司生产，规格/粒，产品批号、、；烯丙雌醇片由常州四药制药有限公司生产，规格5mg/片，产品批号、 分组和治疗方法 运用随机数字表法将这80例对象随机分成对照组（n=40）和治疗组（n=40）。其中对照组年龄24～39岁，平均年龄（±）岁；流产次数3～6次，平均次数（±）次；体质量指数（BMI)～/m2，平均BMI(±)kg/m2；本次妊娠距末次自然流产的时间间隔6～15个月，平均间隔时间（±）个月。治疗组年龄23～38岁，平均年龄（±）岁；流产次数3～6次，平均次数（±）次；～/m2，平均BMI(±)kg/m2；本次妊娠距末次自然流产的时间间隔6～14个月，平均间隔时间为（±）个月。两组基线资料比较差异无统计学意义，具有可比性。 所有患者均采取相同的一般治疗，包括禁止性生活、避免过度精神紧张及卧床休息等。对照组口服烯丙雌醇片，2片/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服保胎灵胶囊，3粒/次，3次/d。两组均于确定妊娠后开始服药，连服12周。 疗效判定标准[6] 治愈：本次妊娠能继续，超过28周；无效：本次妊娠仍不足28周。 （公式） 观察指标 统计两组典型表现（包括腰酸、阴道流血等）的消失时间。 治疗前后采患者肘静脉血3mL，常规分离血清，并冻存于-20℃环境下备用；运用瑞士Roche公司产的cobase411型电化学发光免疫分析仪及配套试剂盒（电化学发光法）检测血清生殖激素[雌二醇（E2）、人绒毛膜促性腺激素β（β-HCG）、孕酮（P）]水平，操作均按说明书。 使用彩色多普勒超声诊断仪（美国GE公司，型号Voluson730）及配套凸阵探头（频率）对患者治疗前后双侧卵巢及子宫动脉的血流动力学状态行常规检查，检测前嘱患者使膀胱中度充盈，检测时取平卧位，经下腹部直