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微信随访式延伸性护理对慢性乙肝患者服用抗病毒药物依从性的影响（预防医学与卫生学资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：微信随访式延伸性护理对慢性乙肝患者服用抗病毒药物依从性的影响 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：健康教育有利于提高慢性乙肝抗病毒治疗的依从性 5 1资料和方法 5 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 微信随访式延伸性护理对慢性乙肝患者服用抗病毒药物依从性的影响（预防医学与卫生学资料） 文1：微信随访式延伸性护理对慢性乙肝患者服用抗病毒药物依从性的影响 慢性乙肝具有反复发作的特点，是由乙型肝炎病毒感染之后所引发的一种疾病，具有传染性，随着病情的加重肝功能慢慢衰竭，严重时发生恶变，不仅威胁着患者的生命安全，更是降低了患者的生活质量[1]。临床治疗慢性乙肝主要以服用抗病毒药物为主，但是在服药的过程中因受到药物的影响患者会出现不适感，从而影响着服药依从性，而服药依从性与治疗质量有着直接的关系[2]。本研究分析微信随访式延伸性护理对慢性乙肝患者服用抗病毒药物依从性的影响，现将结果报告如下。 1、资料与方法 研究资料 将2017年5月～2018年5月在我院出院的200例慢性乙肝患者作为研究对象，采取随机分组的形式将其分对照组与实验组。对照组患者100例，男性患者59例，女性患者41例，年龄范围在24岁至53岁，中位数年龄(±)岁，，中位数病程(±)个月;实验组患者100例，男性患者60例，女性患者40例，年龄范围在24岁至55岁，中位数年龄(±)岁，，中位数病程(±)个月。两组患者临床资料差异性较小，可进行针对性临床比对(P) 方法 该组患者采取常规护理:在患者出院时护理人员对患者进行健康宣教，如向患者讲解注意事项、服药的时间与剂量等。 该组患者实施微信随访式延伸性护理:①成立护理小组:由临床经验丰富的护理人员组成，由护士长担任组长，根据医院与患者的实际情况制定针对性的微信随访内容。制定内容、组员的培训、监督等工作由组长完成，组员培训的内容有患者在不同阶段的指导内容、沟通的方式、回访的时间等。②护理的实施:出院护理:在患者即将出院的前一天对患者进行出院的宣教，宣教的内容有服药的意义、剂量、时间等，叮嘱患者严格按照医嘱服药，不可随意增减药物剂量，并教会患者如何观察病情的变化，告知患者下次到院复查的时间;登记护理:建立患者健康档案，档案的内容有患者的姓名、性别、联系电话、用药情况、经济情况等;微信随访:随访时间:微信随访的时间分别是患者出院半个月、一个月、三个月、半年、一年，共进行五次随访，在随访的过程中若得知患者病情变化显著、服药有不良行为、服药依从性降低等现象时增加随访的次数。在随访结束之后与患者约定下次随访的时间。随访内容:了解患者的饮食情况、服药情况、运动情况等;叮嘱患者严格按医嘱服药，控制好服药的剂量，并在服药后观察有无不适感;根据患者的实际情况给予针对性的意见，如运动、饮食等;鼓励、安慰患者，给予患者肯定，并重点向患者讲解停药、增减药物剂量带来的危害;回答患者提出的问题，若患者症状较为严重或出现异常情况时应叮嘱患者到院就诊;叮嘱患者按时回院复诊。 观察指标 在护理前后对两组患者的治疗依从性[3]进行调查。治疗依从性共分为4个条目，每一个条目回答“是”为1分，回答“不是”为0分。0分为依从性比较好;1～2分为依从性中等;3～4分为依从性比较差。分数越高说明患者服药依从性越差。在护理结束后根据生活质量综合评定问卷[4，5]对患者生活质量进行评分，生活质量综合评定问卷包括生活状态、躯体功能、心理功能及社会功能，分数越高证实生活质量越好。以调查问卷的形式对患者展开护理满意度的调查，调查问卷的内容包括护理的质量、护理人员的态度、护理人员的专业度等，共20题，每题1分，18～20分为非常满意，15～18分为基本满意，15分以下为不满意。 统计学分析 本次研究数据经过进行总汇处理，用率(%)来代表计数资料，x±s来代表计量资料，进行x2和t检验，当检验结果为P，则代表数据差异有统计学意义。 2、结果 两组患者护理前后治疗依从性评分的比较 在护理前两组患者的治疗依从性没有差异;无统计学意义(P);护理后实验组患者治疗依从性明显优于对照组患者，具有差异(P);两组患者护理后依从性均优于护理前，具有差异(P)。见表1。 表1两组患者护理前后服药依从性评分的比较(x±s，分)两组患者生活质量评分的对比 在护理后实验组患者生活质量评分均优于对照组患者，具有差异(P)。见表2。 表2两组患者生活质量评分的对比(x±s，分) 两组患者护理满意度的比较 在护理后实验组患者护理满意度