(2.4.1)--脓疱疮《临床皮肤性病学》山东大学.pptxVIP

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脓疱疮;脓疱疮( impetigo): 是由 金 黄 色 葡 萄 球 菌 ( Staphylococcus aureus) 和(或)乙型溶血性链球菌 ( Hemolytic streptococcus) 引起的一种急性皮肤化脓性 炎症。;致病菌:金黄色葡萄球菌为主,其 次是乙型溶血性链球菌。 诱发因素:高温、出汗和皮肤浸渍。 传播途径:直接接触或自身接种;① 侵犯表皮,化脓性炎症; ② 表皮剥脱毒素,毒血症及表皮松解坏死; ③ 菌血症或败血症等; ④ 免疫反应诱发肾炎或风湿热。;¤ 接触传染性脓疱疮 ¤ 深脓疱疮 ¤ 大疱性脓疱疮 ¤ 新生儿脓??疮 ¤ 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征;又称寻常型脓疱疮(impetigo vulgaris) 好发人群:学龄前及学龄期儿童 好发部位:面部等暴露部位 皮损特点:脓疱、糜烂、蜜黄色厚痂 自觉瘙痒 预后:6-10天脱落,不留瘢痕;又称臁疮 致病菌:溶血性链球菌 好发人群:营养不良的儿童或老人 好发部位:小腿或臀部 皮损特点:坏死和蛎壳状黑色厚痂 自觉疼痛 预后:病程2~4周,留有瘢痕;致病菌:噬菌体Ⅱ组71型金黄 色葡萄球菌 好发人群:儿童 好发部位:面部、躯干和四肢 皮损特点:半月状积脓;好发人群:新生儿 起病急,传染性强。 皮疹特点:多发性大脓疱, 尼氏征(+) 伴高热、精神萎靡等全身 中毒症状;致病菌:凝固酶阳性噬菌体 Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌 好发人群:5岁内婴幼儿 皮损特点:松弛性水疱、尼 氏征(+)、烫伤样外观; 手足手套、袜套样剥脱;口 周放射状裂纹 明显疼痛和触痛;实验室检查;诊断和鉴别诊断;预防与治疗;

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