(2.1.1)--单纯疱疹《临床皮肤性病学》山东大学.pptxVIP

单纯疱疹;;单纯疱疹( herpes simplex)： 由单纯疱疹病毒 （ herpes simplex virus，HSV）感染引起，临床 以簇集性水疱为特征，有自限性，但易复发。;★ HSV含双链DNA，属疱疹病毒科 ★ 分为型（HSV－1）和Ⅱ型（HSV2） ★ HSV可存在于感染者的疱液、口鼻 和生殖器分泌物中 ★ HSV对外界抵抗力不强 ★ HSV具有嗜神经及表皮特性 ★ 通过密切接触传播;;(一）初发型感染：疱疹性龈口炎;（一）初发型感染：新生儿单纯疱疹;（一）初发型感染：疱疹性湿疹;（一）初发型感染：接种性疱疹;（二）复发型感染（recurrent type）;(三)生殖器疱疹（genital herpes）;实验室检查;（一） 诊断依据 根据簇集性水疱、好发于皮肤黏膜交界处及易复发等特点 ，可作出诊断。 （二） 鉴别诊断 本病应与带状疱疹、脓疱疮、手足口病等进行鉴别。;预防及治疗;初发型：可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，疗程7～ 10天。 复发型：采用间歇疗法，最好出现前驱症状或皮损出现24小 时内开始治疗。选用药物同初发型，疗程一般为5天。 频繁复发型（1年复发6次以上）：为减少复发次数，可采用 持续抑制疗法，一般需连续口服6～12个月。 原发感染症状严重或皮损泛发者：可以静脉注射阿昔洛韦， 疗程一般为5～7天。 阿昔洛韦耐药的患者：选择膦甲酸（foscarnet），连用2～ 3周或直至皮损治愈。 新生儿单纯疱疹：早期应用较大剂量的阿昔洛韦，可以有效 降低患儿的死亡率，有助于改善预后。;（二）外用药物治疗