人体生理学 血液.ppt

第一节、体液与内环境 一、体液及其分布 体液 二．血液的理化特性 （一)、颜色 动脉血——鲜红色； 静脉血——暗红色； 　　　血液检测时，必须空腹采血。 （二）、血液的比重 全血比重（1.050-1.060）：与红细胞数量有关 血浆比重(1.025-1.030)：与血浆蛋白含量有关 ２.血浆渗透压的生理意义 血浆晶体渗透压的意义：维持细胞内外水的平衡；维持细胞正常形态与功能。 血浆胶体渗透压的意义：调节血管内外水的平衡，维持血容量中起重要作用。 （一）红细胞的数量、形态和功能 1．数量 正常成人：男性 （4.5－5.5）× 1012/L 女性 （3.8－4.6）× 1012/L 2．形态结构：双凹圆碟形，无核 （二）、红细胞的生理特性 1、红细胞膜的通透性 ①CO2、O2、尿素可自由通过 ②Na+、K+难通过 2、红细胞的可塑变形性 （三）红细胞的生成与破坏 2、红细胞的破坏 平均寿命120天；衰老或破损的红细胞，在肝、脾处被巨噬细胞所吞噬，脾是破坏红细胞的主要场所。 3、红细胞生成调节 (1)促红细胞生成素 (2)雄激素 二、白细胞 淋巴细胞 ABO血型系统的抗原和抗体 二、血量与输血 （一）血量 正常人每公斤体重有70－80ml血液； （二）血型与输血 1.ABO血型与输血的关系 2.输血原则 （1）血型鉴定 （2）交叉配血试验 （一）凝血因子 1． FⅣ是Ca2+，其余均为蛋白质 血浆与组织中直接参与血液凝固的物质 2．丝氨酸蛋白酶 包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ、 FⅪ、FⅫ、前激肽释放酶； FⅡ 凝血酶原激活物 FⅡa 纤维蛋白 纤维蛋白原 凝血酶 凝血酶原 凝血酶原激活物 1．凝血酶原激活物的生成 2．凝血酶的生成 3．纤维蛋白的生成 （二）凝血的过程 完全由血管内的凝血因子参与完成。 启动方式　血液与异物表面的接触。 异物表面　除正常、完整血管壁以外的任何接触面都是异物表面。 ①内源性途径（内源性凝血） 1．凝血酶血激活物的生成 内源性凝血 接触异面 激肽释放酶 Ⅻ 　　　　Ⅻa HK 前激肽释放酶 Ⅺ Ⅺ a Ca2+ Ⅸ Ⅸa Ⅷa Ca2+ 血小板磷脂表面 内源性凝血 接触异面 激肽释放酶 Ⅻ 　　　　Ⅻa HK 前激肽释放酶 Ⅺ Ⅺ a Ca2+ Ⅸ Ⅸa Ⅷa Ca2+ 血小板磷脂表面 Ⅹ Ⅹa Ⅴa 凝血酶原 Ca2+ 激活物 血小板磷脂表面 启动方式　血管破损，组织因子与血液接触 a． FⅢ与FⅦ形成1：1复合物； b． FⅢ提供磷脂表面，必须有Ca2+参加； c． FⅢ可提高FⅦa的催化效率。 1．凝血酶原激活物的生成 （外源性凝血，血管外FⅢ参与） ②外源性途径 外源性凝血 细胞损伤 组织因子（TF） Ⅶ Ca2+ 外源性凝血 细胞损伤 组织因子（TF） Ⅶ Ca2+ 凝血酶原