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Xxx医院 Xxx医院 文档序号：XXYY-AQMB-001 版本编号：AQMB-20XX-001 XXX医院 呼吸护理专科 安全质量目标 编制科室： 知丁 日期: 呼吸护理专科安全质量目标 （一）有效促进痰液排出，保持气道通畅。 协助患者取有利于通气的体位，或协助患者取减 轻呼吸困难的舒适体位。可取坐位或半坐卧位，屈膝，上身 稍前倾有助于咳嗽。 根据《临床护理技术规范》（基础篇），指导患者 有效咳嗽的方法。一般情况和咳嗽能力较好的患者，鼓励其 做几次深呼吸，深吸一口气，屏气 2秒，随后连续咳嗽2?3 次，把痰液咳出。比较瘦弱咳嗽能力较差的患者，可教导患 者深吸气几次后，慢慢呼气，在呼气末呵气样咳嗽，反复几 次后可把痰液咳出。 调整空气的温湿度，使用湿化的氧气。 观察患者咳出痰液的量、颜色、气味及及性状， 评估患者的咳嗽、排痰能力，并听诊肺部情况，了解呼吸音 的变化，必要时配合其他的辅助排痰措施如雾化吸入、支气 管扩张剂、化痰药。 患者痰液堵塞时，将出现气道不通畅、阻力增高， 从而影响患者的通气和换气功能，临床表现为呼吸困难，血 氧饱和度下降，早期心率增快、血压升高，如不及时处理会 导致严重低氧和二氧化碳潴留引发的呼吸衰竭及各器官功 能损害。需立即仰头抬颏法或双手托颌法开放气道并吸痰， 必要时插入口咽管或鼻咽管配合吸痰，或配合纤维支气管镜 去除气管内分泌物或异物。 （二）正确实施氧