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第七节 淋巴瘤;造血和淋巴组织肿瘤WHO分类(2019);;掌握霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的组织学分类及检验。
熟悉霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别。
熟悉霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的临床特点;1. 定义:原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。
2.发病:发病高峰在20~40岁
;第六页,共四十九页。;第七页,共四十九页。;; 霍奇金淋巴瘤 Hodgkin Lymphoma,HL;一、概 述;1.淋巴细胞为主型
2.结节硬化型
3.混和细胞型
4.淋巴细胞消减型;WHO分型(2019年);Ⅰ期:一个结区或结外淋巴组织
Ⅱ期:横膈同侧
Ⅲ期:横膈两侧
Ⅳ期:结外器官;四、检 验;第十五页,共四十九页。;第十六页,共四十九页。;第十七页,共四十九页。;第十八页,共四十九页。;;;第二十一页,共四十九页。;第二十二页,共四十九页。;第二十三页,共四十九页。;第二十四页,共四十九页。;第二十五页,共四十九页。;第二十六页,共四十九页。; 镜 影 细 胞 ;;4.免疫组化
结节性淋巴细胞为主型:
CD20+、CD45+ ; CD15 - 、CD30 –
经典型: CD45- ; CD30 + 、CD15 + ;;诊 断;非霍奇金淋巴瘤non-Hodgkin lymphoma,NHL;一、概述;二、检验 ;;▲病理特征;滤泡性小裂细胞型,淋巴结,低倍镜:一个病变的淋巴结,淋巴瘤细胞侵犯淋巴结被膜并侵入周围的脂肪组织,肿瘤细胞呈结节性生长 ;小淋巴细胞型,淋巴结,低倍镜:一个病变的淋巴结,淋巴瘤细胞侵犯淋巴结被膜并侵入周围的脂肪组织,肿瘤细胞呈弥漫性生长。 ;第三十九页,共四十九页。;;第四十一页,共四十九页。;;;;;;;三、诊断;第四十九页,共四十九页。
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