五年制医学影像学教学大纲.docxVIP

PAGE PAGE 10 医学影像学 一、课程性质、目的与任务 “医学影像学” 近年来发展迅速，随着计算机等高科技的加入，“医学影像学”已进入了以数字化为主流的新阶段。它是一门包含 X 线、CT、MRI、超声、介入放射学等多项高科技技术，对人体疾病进行诊断和治疗的临床基础学科。 本课程目的是让临床医学专业本科学生了解现代医学影像学科已从宏观到 微观，从形态到功能，从单纯诊断向治疗方向发展，是临床医学不可或缺的的重要支柱。通过教学，医学专业本科学生应了解医学影像学科发展历史、现状和前景；各种成像技术的基本原理、图像特点、分析与诊断方法以及应用价值和限度； 熟悉和掌握各种成像诊断的基础知识，为今后在临床工作中正确应用影像诊断手段奠定基础。 课程内容主要包括超声诊断、影像诊断和介入放射学三部分。 超声诊断在临床的应用极为广泛，成为医学影像学中的重要组成部分，应让学生学习了解超声成像原理、设备、图像特点、检查技术、分析与诊断原则和临床应用范围。 影像诊断包括 X 线、CT 和 MRI 诊断，X 线诊断学是医学影像诊断学的基础， 是本课程的教学重点，应让学生重点掌握 X 线特性和成像原理及各系统的正常 X 线表现、基本病变的X 线表现和各系统主要常见疾病的X 线诊断和鉴别诊断要点。同时以疾病为主线，适当讲授 CT、MRI 表现，使学生对疾病的影像诊断知识有较全面的了解。 介入性放射学集诊断和治疗于一体，技术要求高，临床应用日益广泛，由于受课时的限制，在课程教学中将简单地向学生介绍一些基本的介入放射学知识， 该章节内容以学生自学为主。 本课程共 58 教学学时，内容包括总论、骨骼和肌肉系统、胸部、腹部、中 枢神经系统和超声六篇。教学课程安排为主讲 34 学时，以理论讲课为主。辅讲 24 学时，以教学大纲内容为基础，结合影像图片、幻灯和多媒体教材，巩固和扩展理论课内容，并注重培养学生读片和影像诊断能力。 二、课程教学基本要求及基本内容 （一）教学内容及要求 1．X 线的产生和特性 熟悉 X 线的产生和了解 X 线机的基本构造。 掌握 X 线的特性：穿透性 ；荧光效应 ；感光效应 ；电离效应。 2．熟悉X 线成像的基本原理；X 线图像形成的三个基本条件；人体组织结构的密度和厚度差别是产生影像对比的基础；X 线图像特点。 3．X 线检查技术 ⑴熟悉普通 X 线检查方法，荧光透视和 X 线摄影的优缺点。 ⑵了解特殊检查方法 ：软线摄影和体层摄影。 ⑶造影检查。 熟悉常用的造影检查方法、对比剂及引入体内的途径、方法及适用部位。了解检查前的准备及其重要性和对比剂过敏反应与防治等。 了解 X 线诊断的临床应用价值 阐明 X 线检查方法复杂繁多，要有目的地，恰当地选择检查方法，并阐述选择检查方法的一般原则。 了解数字 X 线成像的基本原理和设备。 了解CT 成像基本原理、CT 设备、CT 技术发展；熟悉CT 检查方法和 CT 图像密度概念；CT 临床应用适应症。 了解 MR 成像基本原理、MR 设备。 了解影像观察、分析与综合应用原则。 （二）自学内容 数字减影血管造影原理；DSA 检查技术和临床应用。 MRI 成像图像特点、检查技术发展和临床应用。 图像存档与传输系统与信息放射学。 （三）见习内容 参观医学影像科，介绍X 线机、CT、MRI、DSA、超声，介绍诸设备的构造和成像原理。 结合胸片、骨骼平片、胃肠造影片、IVP、血管造影片等讲授各种 X 线检查方法。 结合 X 线片解释 X 线图像特点,X 线影像密度概念；X 线分析与诊断原则。 简单介绍头颅和腹部的 CT、MRI 图像特点。 第二篇 骨骼与肌肉系统 （一）教学内容及要求 检查方法 熟悉骨、关节X 线摄片的要求；了解CT、MRI 对骨与软组织疾病诊断的价值和基本检查方法。 正常影像学表现 掌握四肢长骨与关节和脊椎在生长期及成人期的正常 X 线表现。了解正常脊柱横断层 CT 表现、骨和软组织正常 MRI 信号特点。 基本病变 X 线表现 ⑴骨骼的基本病变 概述骨骼基本病变在 X 线上主要表现为密度、大小与形状上的改变。 掌握骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨膜增生、骨质坏死的定义、X 线表现。 了解骨内、软骨内钙化、矿物质沉积、骨骼变形、周围软组织病变的X 线表现。 ⑵熟悉关节的基本病变：关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直、关节脱位。 常见病影像学表现 ⑴骨折 熟悉骨折的基本 X 线表现；了解骨折类型、对位对线关系、骨折愈合和并发症； 掌握嵌入性骨折和儿童骨折特点；熟悉 Colles 骨折、肱骨髁上骨折、股骨颈骨折和脊柱骨折的 X 线表现；了解常见部位关节脱位 X 线表现。 ⑵了解脊柱 CT 检查技术；正常脊柱 CT 表现；椎间盘突出 CT 表现。 ⑶骨、关节化脓性感