临床科室控制抗菌药使用指标2.pdfVIP

-- 临床科室控制抗菌药使用指标 为落实卫生部提出的临床科室抗菌药物使用率等控制指标（见表 1)，根据近几年来我院各临床科室抗 菌药使用情况调查结果，特制定《临床科室控制抗菌药使用指标》，并针对各项指标制定了奖惩措施,请各 相关科室认真贯彻执行，具体如下: 表1:卫生部抗菌药物使用指标 使用强度(每百人 医院 品种 住院 门诊 急诊 天) 综合医院 二级3５ 60% 20％ ４0% 40 1.住院抗菌药物使用率和微生物检验样本送检指标 1.1 卫生部要求：住院抗菌药使用率(注射与口服、不包括外用、抗结核药，下同)≤30%；微生物检验样本 送检率，使用一线抗菌药送检≥30%、使用二线抗菌药送检≥5０%;使用三线抗菌药送检≥80%。 1.2奖惩措施:住院抗菌药使用率每月药剂科统计报院感科，每超过1%，扣该医师50元，住院抗菌药使用 率低于规定指标的1%,每个奖1０元,奖惩按百分比类推。 微生物检验样本送检数每月底检验科统计后报院感科，超额完成的部分每个奖 10 元,未完成定额任务 的每个扣50元，使用抗菌药患者数不足但送检率达标不处罚。 1．3各住院科室分解指标，见表２。微生物检验样本包括细菌培养+药敏、衣原体培养及药敏、支原体培养 及药敏、沙门菌、志贺菌培养及鉴定、结核菌培养、痰找结核杆菌、结核菌涂片检查、霍乱弧菌培养、真 菌涂片检查、淋球菌、阴道分泌物检查。原则上住院患者使用抗菌药必须采集微生物检验样本送检。采集 时机必须在抗菌治疗前,对已用药而不能中止的患者，也应在下次用药之前。 表2 住院抗菌药物使用率和微生物检验样本送检指标 编 住院使用率 用一线抗菌药 用二线抗菌药 用三线抗菌药 平均每月送 科室 号 (≤60%） 送检率 送检率 送检率 检例数 1 ICU ≤60.0 ≥３０% ≥5０% １０0％ 1* 2 儿科 ≤70．0 ≥30% ≥５0% 100% 94 3 妇产科 ≤50.0 ≥３0% ≥50% 100％ 40 4 感染科 ≤60．0 ≥３0% ≥50% 1０0% 4 5 康复科 0.0 0% 0% 0% 0 ７ 内科 ≤50.０ ≥３０% ≥５０% 100％ １9 8 外科 ≤5０．０ ≥3０% ≥50% 100% 31 11 五官科 ≤6０.０ ≥30% ≥５0％ 100% 12 -- -- 合计 6０.0 ≥30％ ≥５0% 10０％ ２6１ 要求 ≤60 ≥３０％ ≥50％ 1０0% ＊要求100％送检。 2．门诊抗菌