病区环境、仪器、设备及物品管理制度.docVIP

病区环境、仪器、设备及物品管理制度 第 PAGE 10 页 共 NUMPAGES 10 页 执行。 ⑹护士熟悉专科疾病诊疗原则及护理常规，熟练掌握各项护理技术及操作规程。 2.环境管理 ⑴保持病房整洁、舒适、安静、安全。 ⑵统一病房陈设，室内物品和床单位应整齐，病床床距均等，固定位置，不得任意搬动。 ⑶物品放置按病人需求及使用方便放置；床头、床下地板上不放杂物；床铺保持整洁、平整、松软、干燥。 ⑷保持病房卫生清洁，室内不得留便器。住院开窗通风，禁止吸烟。 ⑸出院时清点病人的床单位配备的用物、被服，如有损坏，病人应照价赔偿。 二、仪器、设备使用管理制度 1.仪器设备领用后，使用部门指定专人负责（责任人）保管和维护保养。定期检查，保持性能良好，每班交接。 2.设备责任人应有责任心，有能力，负责协助设备处搞好本科室的设备管理工作。 3.危险性或高危性医疗仪器设备责任人必须受过正规培训，通过国家有关部门考试，获得上岗资格 证。严格按照使用指南进行操作和维护。 4.使用医疗器械必须了解其性能及保养方法，严格遵守操作规程，用后须经清洁处理，消毒后归还原处。 5.精密、贵重仪器必须有专人负责保管，保持仪器清洁干燥，用后须经保管者检查，性能是否好。各种仪器，应按其不同性质妥善保管。精密、贵重仪器应建立维修登记本,每次维修后应做登记。 6.操作者在使用仪器设备前必须熟悉操作规程，严格按照操作规程操作。 7.仪器设备调配须报设备处，报废、报损前须国有资产办公室。 8.违章造成仪器设备损坏或丢失附件、说明书须按医院有关规定处理。 三、被服管理制度 1.各病房根据床位，确定被服基数与机动数。如基数不符或遗失，须立即追查原因。 2.病人入院时，责任护士应介绍被服管理制度，以取得患者的配合。 3.病人出院时，责任护士应将被服当面点清收回。 4.脏衣单应放于指定地点，更换时与洗衣房工作人员当面清点，以脏换净。 四、一次性使用医疗用品管理制度 1.医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备处统一集中采购，使用科室不得自行购入。 2.领取一次性无菌物品，应检查包装无破损，符合要求。领取一次性医疗用品时，必须有护士长签字，领取数量保持一定基数，科室不得超量存放，以防过期或污染。 3.一次性物品应分别放置，贵重物品加锁保管，放在阴凉干燥处。 4.科室使用前仔细检查小包装有无破损、失效，产品有无不洁净。 5.使用时若发生热原反应，感染或其他异常情况时，必须及时留取样本，详细记录，通知感染科、设备处及采购部门。 6.一次性无菌医疗用品用后，按医用垃圾处理。 7.发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告采购部门，不得自行作退换货处理。 8.所有一次性物品按规定使用，包装上显示一次性的不得重复使用。 五、病区药品管理制度 1.各病房药柜的药品，根据病种保存一定数量的基数，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。 2.各类药品应分品种存放（静脉针剂、肌注针剂、内服、外用药、防腐剂、抗生素、消毒剂、高浓度电解质针剂、毒、麻、精神药品、剧毒药品、急救药品），标识醒目，需避光、冷藏药品存放符合规定要求。每日检查，保证随时应用，并有专人负责领取与保管。 3.定期清点、检查药品，防止积压、变质，发现有沉淀、污染、变色、过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或有涂改，不得使用。 4.凡抢救药品，必须放在抢救车内，定位存放，保证随时应用。 5.患者个人的药物，应注明床号与姓名，单独存放。 6.近效期（失效期前三个月）药品摆放于易于先用位置。 7.外用药品有开瓶日期、开瓶后标明使用时限。 六、剧、毒、麻、高危险药品管理制度 1.剧、毒、麻、高危险药品双人保管，有醒目标识，数量固定，班班交接并签名。 2.病房毒、麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。 3.使用毒、麻药品时，应登记并及时补充。 4.毒麻药品必须用专用处方开写，项目填写齐全，字迹清晰，医生签全名。 5.毒、麻药品定期检查，如出现变质、过期应及时更换。 6.建立毒、麻药品使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间，并签字。 七、抢救车管理制度 1.各病区及相关门诊医技科室等应备有抢救车（箱）；抢救车（箱）内各种药品、物品种类及数量按抢救需要进行配置，做到定位、定量放置、定人保管、定期检查，帐物相符；药品无变质、过期、标签不清，物品、器械性能良好。 2.抢救车放置位置固定，不得随意变动。各值班人员应熟练掌握抢救车内备用药品、物品情况并熟练应用。 3.抢救车的物品、器械、药品一律不得外借，非抢救患者不得使用，按要求交接签名。 4.对于抢救任务重，抢救车使用频次较多的护理单元，采用“每日交接”的方法进行管理。 5.对于抢救任务相对较