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会计学;概念;2021/6/15;;2021/6/15;2021/6/15;典型腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖四部分组成。
疝环:
疝突向体表的门户
疝囊:
壁层腹膜经疝环向外突出的囊状结构
疝内容物
进入疝囊的腹内脏器或组织:小肠、大网膜
疝外被盖
疝囊以外的各层组织; 分类(可复程度、血供情况);辅助检查; 处理原则——手术治疗▲;
;无张力疝修补术的范畴;无张力修补个体化原则;;腹腔镜腹股沟疝修补术 (LIHR Laparoscopic inguinal herniorrhaphy);; 掌握 护理
术前护理
术后护理;术前护理;术前护理措施;3、观察病情,出现明显腹痛伴疝块增大,紧张发硬、触痛明显,不能回纳腹腔,应高度警惕嵌顿疝发生的可能,须立即通知医生及时处理。
4、术前宣教:向患者讲解手术的相关配合知识及注意事项,消除患者的疑虑和不安,
5、术前一晚应洗头、沐浴,晚上10:00后禁食,00:00后禁水。
6、术前训练患者在床上排尿、排便的方法,送手术前要嘱患者排空膀胱,避免术后出现尿储留及术中误伤膀胱。
7、手术当天进行备皮;
【护理诊断】
1、腹内压升高:与咳嗽咳痰有关。
2、疼痛:与手术切口有关。
3、排尿困难:与手术麻醉、切口疼痛有关。
4、潜在并发症:有阴囊水肿及感染的危险。
5、自我形象紊乱:与排便、排尿方式改变有关。
;术后护理措施;;6、积极处理咳嗽、咳痰
正确指导病人多喝水,进行有效咳嗽,嘱医嘱给予氧气雾化处理。
7、并发症的预防和护理
确定潜在感染的部位,保持切口敷料干净整洁,被污染后及时更换;观察阴囊有无出血、血肿等,必要时用小枕托起阴束,可避免阴囊内积血,减轻阴囊肿胀。
8、减轻病人的顾虑
尊重病人的隐私,床上解二便或换药时应加屏保护,针对性的进行心理疏导,对他们给予理解、尊重,耐心,主动热情的提供帮助。
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