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- 2022-06-09 发布于广东
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第一张,课件共二十三张,编辑于2022年5月 一 糖尿病 最新数字显示:我国二型糖尿病患者过亿血糖异常者全球第一 肥胖人数2个亿。 高血压人数1.6个亿。 血脂异常人数1.5个亿。最可怕的是还有5个亿的糖耐量异常人群。超过美国成为“代谢综合征”和”富贵病”第一大国。 第二张,课件共二十三张,编辑于2022年5月 糖尿病综合治疗原则 五驾马车: 饮食治疗 合理运动 药物治疗 自我调节(心理治疗) 教育和管理 其中饮食治疗放在之首。依据《中国居民膳食宝塔》 第三张,课件共二十三张,编辑于2022年5月 糖尿病膳食的基本原则 依据《中国居民膳食宝塔》 第四张,课件共二十三张,编辑于2022年5月 平衡总能量 标准体重的计算:(通常选用最简单易行的方法) 标准体重(KG)=身高(CM)-105 如:身高170CM,标准体重=170-105=65(KG) 一般来说体重的评价标准如下: <标准体重60%严重营养不良, 60%-80%中度营养不良, 80%-90%轻度营养不良, 90%-110%正常范围, >120%肥胖。 第五张,课件共二十三张,编辑于2022年5月 体质指数 体质指数(BMI):是衡量一个人是否肥胖的重要标志。(我们通常一种简单的方法) 体质指数=目前的体重(KG)/身高(M2) 目前亚洲人的判断标准是 <18.5为消瘦 18.5—23.9为正常 ≥24为超重 ≥28为肥胖 得知自己的体质指数后,可以根据不同劳动强度确定每人每日的能量需要量 第六张,课件共二十三张,编辑于2022年5月 不同体力劳动强度的能量需要表 判断标准 劳动强度 能量所需kcal/(kg.d) 消瘦 正常 超重 卧床 20-25 15-20 15 轻体力劳动:办公职员、钟表修理工等 35 30 25 中等体力劳动:医生、学生、老师等 40 35 30 重体力劳动:工人、农民、建筑工人等 45 40 35 第七张,课件共二十三张,编辑于2022年5月 能量换算 国际上通用的单位是千焦(KJ)和兆焦(MJ) 1MJ=1000KJ 1kcal=4.184KJ 1KJ=0.239kcal 第八张,课件共二十三张,编辑于2022年5月 怎样计算三大产能营养素 例如:一个办公室职员,身高170cm,体重75kg 标准体重=170-105=65kg 体质指数=75/1.72=26 此男性超重,他的能量需要量(kcal)=65×25=1625(kcal) 我们按照三大产能营养素碳水化合物65%,脂肪20%,蛋白质15%的比例进行分配。 1g碳水化合物产能4kcal,1g脂肪产能9kcal,1g蛋白质产能4kcal。 第九张,课件共二十三张,编辑于2022年5月 三大产能营养素的计算 碳水化合物=1625×65%÷4=264克 脂肪=1625×20%÷9=117克 蛋白质=1625×15%÷4=61克 可以根据自己的具体情况合理安排三大产能营养素的比例,但是原则不能相差太大。 第十张,课件共二十三张,编辑于2022年5月 保证碳水化合物、脂肪、蛋白质正常比例供应,确保平衡饮食 1.保证碳水化合物的摄入:血糖增高主要在于总能量的摄入,适宜的碳水化合物。因为碳水化合物能改善葡萄糖耐量,提高胰岛素的敏感性,而不增加胰岛素的需要量。另外,碳水化合物是人体主要的供能物质,如肝糖原,肌糖原,体内的糖蛋白、核蛋白、糖脂。如果碳水化合物供应不足,脑细胞就会缺氧,最重要的是如果体内缺乏碳水化合物则人体就要动用蛋白质和脂肪,一旦体内脂肪分解酮体产生增多而胰岛素不足,不能充分利用酮体就产生酮症酸中毒。建议每日碳水化合物进量按体质指数计算。肥胖的人更要加以控制。包括薯类,因薯类其含糖较高,建议在主食中的用量不要超过20%。因其吸收较快,如白薯对空腹血糖控制不理想的人要限制其用量,并且尽量选择血糖生成指数低的食物。 第十一张,课件共二十三张,编辑于2022年5月 食物血糖生成指数(GI) 食物血糖生成指数的概念:GI是衡量食物引起餐后血糖反应的有效指标,表示含50g有价值糖类食物和相当量葡萄糖或者白面包在一定时间内,通常为2小时,体内血糖应答水平的比值,餐后血糖应答值常用血糖应答曲线来表示。通常55以下为低GI的食物,55-75为中等GI的
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