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临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题
1、 患者,女,27 岁。3 天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少, 脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC 14.0×109/L,NEU % 90%,患者怀孕 27 周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者(E)抗感染治疗
大环内酯类
氨基糖苷类
四环素类
喹诺酮类
β 内酰胺类
2、患者,男,55 岁,诊断:支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染,氨茶碱 250mg 2 次/日 静滴,平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒, 至用药后出现双手颤抖,口干,心慌,心率增快,考虑为(D)中毒可能性大
酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应
酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应
酒精引起茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
3、患者,女,34 岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果, 宜首先选择的药物是(D)
口服激素
长效β2-受体激动剂
茶碱缓释片
白三烯受体拮抗剂
H1 受体拮抗剂
4、 患者,女,47 岁,因肺部感染入院治疗,T 37.8℃,WBC 11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为 55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后, 好转。该不良反应为(B)
Stevens-Johnson 综合征
红人综合征
药物性皮疹
急性过敏性皮炎
Lyell 综合征
5、患者,男,70 岁,既往有高血压病史20 余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1 次/日, 血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大,行诊断性抗结核治疗,予口服抗 结核药物:利福平胶囊 0.45g 1 次/日,异烟肼片 0.3 1 次/日,吡嗪酰胺片 0.5g 2 次/日,
乙胺丁醇片 0.75 1 次/日。服用抗结核药物后,患者血压明显升高,波动于150-190/90-130mmHg,是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动(A)
利福平胶囊
异烟肼片
吡嗪酰胺片
乙胺丁醇
利福平胶囊+异烟肼片
6、患者,男,78 岁,诊断为AECOPD,肺部感染,医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h, 甲泼尼龙 40mg po qd,沙丁胺醇片 2.4mg po tid,氨茶碱 0.25g po qd,异丙托溴铵气雾剂 1 撳 bid,患者出现左上肢肌肉震颤,除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外,还可能是以下哪种药物(C)
头孢哌酮舒巴坦
甲泼尼龙
沙丁胺醇片
氨茶碱
以上都不是
7、患者,男,82 岁,诊断:慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗,疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜 麦芽假单胞菌,给予头孢哌酮舒巴坦治疗,效果欠佳,可选择以下哪种抗生素联用(C)
磷霉素
阿奇霉素
左氧氟沙星
美洛培南
万古霉素
8、患者,男,67 岁,因“慢性阻塞性肺病”入院,医生给予药物治疗方案:左氧氟沙星注射液 0.5g qd+替考拉宁冻干粉针 0.4g qd 抗感染,伏立康唑 200mg q12h 抗真菌治疗,氨溴
索 30mg tid 化痰,异丙托溴铵气雾剂 吸入 tid,用药 3 天后患者出现幻听、幻觉等表现, 自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声,考虑是哪种药物所致的不良反应(C)
左氧氟沙星
替考拉宁
伏立康唑
氨溴索
异丙托溴铵
9、患者,男,8 岁。因畏寒,发热,咽痛两天由父陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10 分钟,出现心里不适,面色苍白,冷汗如注,父立即抱儿返回医院。测血压 50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救(B)
去甲肾上腺素
肾上腺素
异丙肾上腺素
多巴胺
间羟胺
10、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( C ) A.头孢呋辛
B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢曲松E.头孢噻吩
11、有关ARDS 的病理生理,下列哪项不正确 ( D )
肺微血管壁通透性增加
肺间质水肿
通气/血流比例失调
肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留
肺泡群萎陷
12、国家卫生部发布的《抗菌药物临床应用管理办法》实施日期为 ( C )。A.2012 年 2 月 13 日 B.2011
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