输血科备血、发血操作规程.docxVIP

输血科备血、发血操作规程.docx

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输血科备血、发血操作规程 1 备血 1.1 输血管理委员会根据前一年的用血情况和未来发展趋势制定年度用血计划。 1.2 输血科根据用血计划确定不同种类血液的每周最低库存水平,保证有充足的血液使用,最大限度的控制血液的过期报废。 1.3 各科室根据患者病情制定每周用血计划并提前报输血科。 2 输血前申请 2.1 申请医师核查患者输血指征,考虑是否需要输血。 2.2 患者或其授权人知情同意输血,并按要求在输血知情同意书上签名。 3 用血计划确认 3.1 择期手术患者用血应在手术前1-3天将血样及输血申请单送到输血科。 3.2 择期手术用血量预计大于2000ml以上者,提前2-3天将血样、输血申请单及大量用血申请单送到输血科,并报送医务科审批。 3.3 急诊用血可随时送血样与输血申请单至输血科,用血量大于2000ml以上,可先用血,但要在24小时内补办大量用血申请手续。 3.4 对Rh(D)阴性患者或其他稀有血型、小量用血者(≤100ml),血小板、白细胞、冷沉淀等其他血液制品,输血科接到申请后应尽快与血站联系,结果随时电话通知该临床用血科室。 3.5 备血未用者无需扣除备血量血费,只须扣除血型鉴定费及交叉配血费。 4 血型鉴定与交叉配血 4.1 输血科对患者血样常规进行ABO正反定型、Rh(D)定型、不规则抗体筛查试验,认真核对受供血者血样及输血申请单信息。 4.2 交叉配血必须在盐水介质交叉配血无溶血无凝集的基础上,再利用凝聚胺交叉配血相合。 4.3 交叉配血试验必须两人复核签字,一人值班时,操作完毕后自己复核并填写配血试验结果。 4.4 血型鉴定及交叉配血完成,并进行再次核对无误后,检测者与复核者签名。 4.5 做完实验的标本应于2~8℃冰箱保存一周,以备出现意外情况时核查。 5 血液制品的领取与发放 5.1 科室医护人员或医院指定送检人员持专用取血箱取血,并与输血科人员共同核对以下项目: (1)受血者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、血型、交叉配血结果。 (2)供血者血袋号、血型、血液类别、血量、有效期、血液有无溶血及血块、血袋有无渗漏等。 (3)核对无误后,发血者与取血者双方在输血报告单上签字,同时,取血者在《血液入库至发血过程登记表》领血者一栏中签字。 5.2 血液制品发出后原则上不得退回。 6 表格 《血液入库至发血过程登记表》、《不合格输血申请单记录表》、《临床输血申请单》、《大量用血申请单》、《输血治疗知情同意书》。

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