密闭式静脉输液术评分标准(1).docxVIP

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新医药学院操作评分标准 密闭式静脉输液术评分 标准(标准分 100 分) 班级: 姓名: 学号: 考试时间: 得分: 程序 规范项目 分 评分标准 扣 值 分 衣/裤不清洁或衣扣未扣齐扣 1 分; 燕帽、鞋不整洁各扣 1 分; 1. 仪表端庄,着装整洁。 2 头发有杂色夹子或头发过肩或刘海遮眼扣 1 分; 指甲过长或彩甲扣 1 分。 未核对扣 5 分; (举手示意,开始计时) 未双人核对医嘱扣 1 分; 双人核对医嘱、治疗单、输液巡 5 核对包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、 视单、输液贴。 时间、用法、滴数,少一项扣 1 分; 一处不符合要求扣 1 分。 3.评估: 未评估扣 4 分; (1)询问、了解患者的身体状况, 评估不全一项扣 1 分; 询问患者药物过敏史; 未用 2 种方法核对患者身份扣 2 分; (2)评估患者穿刺部位的皮肤、血 未询问患者身体状况或评估脉搏呼吸(心肺 管状况; 功能)扣 1 分; 操 未询问患者药物过敏史扣 1 分; (3)解释操作目的,取得患者配合, 6 作 未评估患者穿刺部位的皮肤、血管是否较 并做好输液前准备,如排空大小便 前 粗、直、弹性好扣 1 分; 等。 准 (4)环境准备:光线充足,环境整 未告知输液的药名、目的、输液总量及所需 备 20 洁宽敞,适宜操作(口述),备好输 要时间; 液架 未询问是否需要协助大小便扣 1 分。 分 未洗手扣 1 分; 4.洗手,戴口罩 2 未戴口罩扣 2 分; 口罩不完全遮盖口鼻扣 1 分; 一处不符合要求扣 1 分。 — 5.用物准备:手消毒液,内铺清洁治 疗巾的治疗盘,一次性输液器,胶布 或输液贴,止血带,垫巾,棉签,皮 肤消毒剂,药液,笔,手表,治疗单 5 少一件或一件不符合要求扣 1 分 和输液巡视单,治疗碗,输液架,盛 污物容器,如需加药按医嘱备药物、 一次性注射器、砂轮、利器盒 程序 规范项目 分 评分标准 扣 值 分 1. 双人核对: (1)治疗单:床号、姓名、药名、 不核对扣 5 分; 浓度、剂量、用法、时间; 未检查一项扣 2 分; (2)液体:药名、浓度、剂量和有 5 检查不全一处扣 1 分; 效期等,瓶口有无松动,瓶身有无裂 未双人核对扣 1 分; 痕,瓶底拉环是否完好,对光检查药 一处不符合要求扣 1 分。 液是否浑浊、沉淀或有絮状物。 2.在输液卡核对处签名,粘贴输液 未签名扣 3 分; 卡,开启药瓶中心部分,消毒液消毒 3 未消毒或消毒方法不对扣 1 分; 瓶塞至瓶颈。 一处不符合要求扣 1 分。 3.检查一次性输液器:名称、有效期、 未检查扣 2 分; 包装完整性,取出,持输液管插入瓶 2 漏检查一项扣 1 分; 塞至针头根部。 一处不符合要求扣 1 分。 不核对扣 5 分; 4.携用物至患者床旁,核对患者床 未用 2 种方法核对患者身份扣 3 分; 5 未核对药液扣 2 分;未告知扣 3 分; 号、姓名、药液,告知药名和作用。 解释不全扣 2 分; 操 态度不认真、语言不亲切各扣 1 分。 作 5.告知患者配合方法,协助患者取舒 3 体位不舒适扣 2 分; 流 适体位。 一处不符合要求扣 1 分。 程 6.固定针栓和护针帽,关闭调节器, 茂非氏滴管下端有气泡扣 5 分; 70 将药瓶挂在输液架上排气,使输液管 未关闭调节器排气扣 2 分; 分 内充满溶液,茂非氏滴管内有 1/2~ 茂非氏滴管内液面过高或过低扣 2 分; 2/3 液体,排气(首次排气到乳头连 10 排气排出液体扣 2 分; 接处),检查茂非氏滴管下端有无气 头皮针未连接紧密扣 1 分; 泡,将带有护针帽的针头妥善固定在 未检查气泡、未备输液贴各扣 3 分; 输液架上。备输液贴 其他一处不符合要求扣 2 分 7.垫垫巾,扎止血带,选择静脉,消 体位不舒适扣 1 分;扎止血带不符合要求、 消毒范围、方法不正确各扣 3 分; 毒皮肤(2 次),输液进针前再次查 6 未呼叫确认患者扣 2 分; 对,呼叫确认患者,确认无误。 其他一处不符合要求扣 1 分 未再次排气,不复查排气,输液管下端有气 8.再次排气至有少量液体滴出,再 体,未取下针帽,未嘱握拳各扣 1 分; 进针角度或方法不正确各扣 5 分; 次检查茂非氏滴管下端有无气泡,取 退针一次扣 2 分; 下针帽,嘱握拳,进行穿刺,见回血 拔出皮肤重新穿刺扣 5 分; 后在沿静脉进针少许,穿刺成功后嘱 10 茂非氏滴管下端有气泡扣 9 分, 松拳,松开止血带,打开调节器,以输 未嘱松拳、不松止血带、调节器各扣 2 分; 液贴妥善固定针头及穿刺点,取出止 未取出止血带及垫巾扣 1 分; 血带及垫巾,将输液肢体放置舒适。 肢体放置不舒适扣 1 分; 其他一处不符合要求扣 2 分; 程序 规范项目 分 评分标

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