痛风患者的护理.pptVIP

痛风患者的护理 第一页，共二十七页。 一、概 述 痛风（gout）是长期嘌呤代谢障碍和（或）尿酸排泄障碍所致血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。以高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变为临床特点。 第二页，共二十七页。 尿酸 内源性 外源性 80% 20% 二病因与发病机制 （一）高尿酸血症 第三页，共二十七页。 尿酸盐结晶沉积 尿酸排泄减少 胃肠道排泄减少 80% 20% 第四页，共二十七页。 第五页，共二十七页。 （二）痛风的发生 第六页，共二十七页。 三、易患因素： 1.性别因素：男女发病比例为20：1。 2.年龄因素：40～55岁易发。 3.肥胖 4.职业因素：社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风。 5.遗传 6.饮食因素：进食高嘌呤饮食过多、酗酒的人易患痛风， 第七页，共二十七页。 四、临床表现 （一） 无症状期：仅有尿酸升高。 （二）急性关节炎期 ①突然起病，剧痛。数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，单侧跖趾关节最常见 ②秋水仙碱治疗后，关节炎症可迅速缓解； ③发热； ④初次发作常呈自限性， ⑤可以伴有高尿酸血症，但部分患者急性发作时血尿酸水平正常 第八页，共二十七页。 四、临床表现 （三）痛风石及慢性关节炎期