肌内注射法评分标准(1).docxVIP

新医药学院操作评分标准 肌内注射操作法评分标准（标准分 100 分） 班级： 姓名： 学号： 操作用时： 得分： 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 1. 仪表端庄，着装整洁，洗手 2 一处不符合要求扣 1 分 （举手示意，开始计时） 5 未核对扣 5 分；一处不符合要求扣 1 分 2. 核对医嘱、治疗单 操 3. 评估： 作 （1）了解药物使用注意事项 未评估扣 4 分，评估不全一项扣 2 分；未解释 前 （2）询问、了解患者的身体状况及注射部位状 6 扣 2 分 准 况 备 （3）解释操作目的，取得患者配合 20 4. 洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣 1 分 分 5. 用物准备：手消毒液，治疗盘，无菌治疗巾 包， 2～5ml 一次性注射器，棉签，药液， 5 少一件或一件不符合要求扣 1 分 皮肤消毒剂，砂轮，治疗单，笔，表，利器 盒，盛污物容器 1. 打开无菌治疗巾包，按规范要求铺治疗盘 2 未铺盘扣 2 分，一处不符合要求扣 1 分 2. 核对： （1）注射单：床号、姓名、药名、浓度、剂量、 用法、时间 6 不核对扣 4 分；未检查一项各扣 2 分；检查不 （2）药品：药名、剂量、有效期、对光检查药 全扣 1 分；一处不符合要求扣 1 分 操 液是否浑浊、沉淀或有絮状物，瓶身有无 作 裂痕 流 3. 吸药： 锯后不消毒安瓿、注射器选择不当、吸药及排 程 （1）将安瓿尖端药液弹下，安瓿锯痕，消毒后 气方法不对各扣 4 分，浪费药液各扣 1 分；吸 65 折断 好的药液未放入治疗盘内、未盖好各扣 1 分； 分 （2）取一次性注射器及针头，检查一次性注射 5 一处不符合要求扣 1 分 器：名称、生产日期、有效期、包装完整性及针 头，并衔接紧密 （3）用正确方法吸药 ，排尽空气 （4）将抽吸好的药液套上针帽，置于无菌盘内 4. 携用物至患者床旁，核对患者，为患者进行 5 未核对扣 3 分； 未遮挡扣 2 分 遮挡 5. 协助患者取合适体位，使注射部位肌肉放松 3 体位不合适，不利于肌肉放松扣 3 分；一处不 符合要求 扣 1 分选 6. 选择注射部位（臀大肌）并能正确叙述两种 5 选择注射部位不对扣 5 分，定位不准确扣 5 分， 定位方法 不能叙述定位方法扣 3 分 7. 常规消毒皮肤 2 次，范围直径大于 5cm 4 消毒皮肤范围及方法不正确各扣 2 分 8. 注射前查对，确认无误，并排尽注射器内空 5 不再次核对扣 3 分，排气方法不正确或空气未 气 排尽各扣 2 分，污染和浪费药液各扣 2 分 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 9. 进针：指导患者放松，左手拇指、食指绷紧 不绷紧皮肤、进针角度、手法不对、过深或过 皮肤，小指与无名指处夹紧干无菌棉签；右 浅各扣 6 分；注药前不回抽或回抽有血各扣 2 手持针以中指固定针栓，将针头迅速垂直刺 10 分；一处不符合要求各扣 2 分 入肌内 2.5～3 cm（针梗的 1/2-2/3，消瘦 者及小儿酌减）； 10. 注药：松开左手，抽动活塞，右手固定针栓 不固定针栓，速度不当各扣 2 分，一处不符合 无回血时，缓慢注入药物 6 要求各扣 1 分 11. 拔针：注射毕左手用干无菌棉签按压针眼 4 拔针慢、不用棉签压进针处各扣 2 分 处，右手快速拔针，再按压进针点至不出血 12. 再次核对后，针头和安瓿弃入利器盒，注射 2 不查对扣 2 分，一处不符合要求扣 1 分 器弃入污物容器内 13. 询问患者对操作的感受，了解患者的满意度 2 未询问扣 2 分，一处不符合要求扣 1 分 14. 协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢 3 体位不舒适扣 2 分；一处不符合要求扣 1 分 15. 洗手 1 未洗手扣 1 分 16. 记录 2 未记录扣 2 分，一处记录不符合要求扣 2 分 1. 按消毒技术规范要求分类整理使用后物品 3 一处不符合要求扣 1 分 操 2. 正确指导患者 作 （1）告知患者注射时勿紧张，肌肉放松，使药 后 液顺利进入肌组织，利于药液的吸收 5 未指导扣 5 分，指导不全一处扣 1 分 评 （2）告知患者所注射的药物及注意事项 价 态度语言不符合要求各扣 1 分；沟通无效扣 2 15 3. 言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 2 分 分 4. 全过程动作熟练、规范，符合操作原则 5 一处不符合要求酌情扣 1～2 分； 操作总时间：9 分钟（从核对医嘱开始计时），到时间即停止操作，未完成的操作步骤不得分 监考老师 考核时间： 年 月 日