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病历排列次序 病历排列次序 病历排列次序 住院运转病历摆列序次 体温单 医嘱单（长久医嘱单、暂时医嘱单） 住院记录 病程记录 疑难危大病例议论记录 受权委托书 医患沟通记录 自费项目知情赞同书 术前议论记录 手术赞同书 麻醉赞同书 麻醉术前访视单 手术风险评估表 手术安全核查表 手术护理记录单（手术物件清点记录） 麻醉记录 手术记录单 植入医疗器材使用登记表 围手术期护理评估及交接单 麻醉术后访视单 术后病程记录（另起一页） 病重（病危）患者护理记录 患者住院护理评估记录记录单 住院患者护理记录单 患者交接单 血糖监测登记表 住院患者高危摔倒护理评估表 住院患者高危压疮评估——诺顿改良评分表 住院患者导管风险评估记录单 出院记录 死亡记录 输血治疗知情赞同书 特别检查（特别治疗）赞同书 会诊记录单 病危（重）通知书 病理资料 辅助检查报告单 医学影像检查资料 医院感染发生率检查表 住院病历质量评定表 住院通知书 归档病案装订序次 住院病案首页 住院记录 病程记录 疑难危大病历议论记录 受权委托书 术前议论记录 手术赞同书 麻醉赞同书 麻醉术前访视记录单 手术风险评估表 手术安全核查表 手术护理记录单（手术物件清点记录） 麻醉记录 手术记录 植入医疗器材使用登记表 围手术期护理评估及交接单 麻醉术后访视单 术后病程记录（另起一页） 出院记录 死亡记录 死亡医学证明书（存根联） 死亡病例议论记录 自费项目知情赞同书 输血治疗知情赞同书 特别检查（特别治疗）赞同书 会诊记录单 医患沟通记录 病危（重）记录 病理资料 辅助检查报告单 医学影像检查资料 体温单 医嘱单 患者住院护理评估记录单 住院患者护理记录单 病重（病危）患者护理记录 患者交接单 血糖监测登记表 住院患者高危摔倒护理评估表 住院患者高危压疮评估——诺顿改良评分表 住院患者导管风险评估记录单 医院感染发生率检查表 归档病案质量评分表 住院通知单 注：○1同次住院多次手术，围手术期病历表格按手术时间先 后序次分次摆列。 ○2护理表格：依据需要归档的部分表格按第七章《护理 文书书写要求与格式》章节中注明的表格序号进行摆列， 列在医嘱单此后。此中护理表格中的表30～表33不需 归栏。