第五部分实战体验2.心内pim1121.pptxVIP

络活喜：高质量降压，远离心梗;远离心梗篇;降低心脑血管事件是降压治疗的根本目的;APCSC调查：亚洲人群心脑血管事件风险更高;我国2002年高血压患病率较1991年增加31% 血压升高是冠心病和脑卒中的独立危险因素 我国≥40岁以上人群中，心脏病和脑血管病死亡占总死亡的44.4%;;合理选择降压药物，给患者带来更多获益;络活喜减少心肌梗死事件证据充分;荟萃分析显示:络活喜能较安慰剂和以下哪些 药物更多减少高血压患者心梗事件风险;;;;试验设计;;VALUE最大规模的CCB与ARB头对头研究;研究设计;络活???组收缩压较缬沙坦组显著下降达2.23mmHg;络活喜更多减少心肌梗死;;研究设计;Can J Cardiol. 1998 May;14(5):682-8.;Dahl?f B et al. Lancet 2005:366;895-906.;;研究设计;;主要终点：心血管发病率与死亡率；中期数据2008年3月;;ALLHAT冠心病亚组：络活喜组累计CHD发生率与赖诺普利组相似;Post Hoc Analysis of Coronary Findings from the Prospective Randomized Evaluation of the Vascular Effects of the Norvasc Trial (PREVENT) G.B. John Mancini, MD, Michael E. Miller, PhD, Gregory W. Evans, MA, Robert Byington, PhD, Curt D. Furberg, MD, PhD, and Bertram Pitt, MD, for the PREVENTStudy Group;研究设计;;络活喜显著减少所有主要事件及操作发生率;CAMELOT;主要终点: 因冠心病死亡，心脏骤停行复苏术，非致死性心肌梗死，脑卒中，短暂脑缺血发作，冠状动脉旁路移植术（CABG），血运重建术，因不稳定心绞痛住院，需住院治疗的充血性心力衰竭;The Covalent Group, Inc.;Nissen et al. JAMA. 2004;292:2217-2226.;;;络活喜显著降低高血压伴2型糖尿病肾病患者收缩压;;William J. Elliott et al. Circulation 2006;113:2763-2772;;单个终点;心血管事件;;Hansson L, Lindholm L,et al. Lancet 1999; 354: 1751-1756;;选用哪种CCB可更多减少高血压患者心梗事件;高质量降压篇;;ALLHAT;同等条件下，络活喜T/P比值最高;络活喜不受剂型等因素干扰，使个体差异最小化;络活喜控制清晨血压显著优于硝苯地平控释片;Williams B et al. Circulation 2006;113:1213-1225.;A 强效 B 平稳 C 持久 D 降低中心动脉压 E 以上皆是;络活喜同时作用于L、N型钙通道;;Beautiful研究：心率70次/分显著增加心血管事件发生率;;冠心病不同阶段;络活喜起效和缓;ACTION研究：硝苯地平控释片显著增加心率;硝苯地平;;Norvasc USPI.Adlat CC USPI.PLENDIL (felodipine) USPI. 拜新同中国说明书;*检索关键词：分别用amlodipine、nifedipine gits、felodipine extended release在PubMed检索；检索日期：2008年9月22日;Source:IMS CHPA 2007 Q4 MAT