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交底预案 | 参考借鉴
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新生儿管理与急救应急预案
目 录
一、新生儿错抱应急预案2
二、新生儿烫伤防范应急预案3
三、新生儿预防误吸应急预案4
四、新生儿突发病情变化的应急预案5
五、新生儿防坠床应急预案6
六、新生儿预防丧失的应急预案7
七、新生儿病室医院感染爆发应急预案8
八、高危新生儿会诊、转诊应急预案10
一、新生儿错抱应急预案
1. 应急预案
1.1 立即报告护士长。
1.2 应立即进展错抱婴儿的查对,查对正确及时更换婴儿。
1.3 在婴儿洗澡或按摩过程中发生襁褓服放置错误时要及时查对更换。
1.4 产妇姓名一样的,要严格查对床号、性别、体重、住院号、出生时间。
1.5 治疗前腕带脱落者及时核对补戴,无腕带者不做任何治疗。
1.6 必须两人查对,工作核对时严肃、认真,如有异议必须及时询问、严格查对。
1.7 家属发现错抱婴儿,要及时做好查对工作并认真做好解释工作。
1.8 发生重大错抱应按规定及时通知医务科、护理部。
1.9 涉及法律纠纷的应由医院与家属沟通做亲子鉴定。
2. 程序
报告护士长→立即查对→做好正确更换→查看腕带及襁褓服信息→做好解释工作→查找错抱原因→作出书面检查→组织讨论→上报院部→必要时亲子鉴定。
二、新生儿烫伤防范应急预案
1. 预防措施
1.1 做好安康教育指导。新生儿出生后做好防烫伤的指导工作,杜绝使用热水袋。冬天为新生儿保暖使用热水袋时,温度不宜超过50℃,热水袋应加布套,切勿贴近新生儿身体,以免烫伤。值班人员做好交接班,加强巡视,随时观察新生儿肢体温度及皮肤有无变化。
1.2 沐浴时每洗一个新生儿操作者均要用前壁测试水温,不得直接将新生儿放置浴盆,操作时仔细、认真,随时观察新生儿有无病情变化。游泳或盆浴时先放冷水,后放热水,水温保持38~39℃,热水水龙头不得朝向游泳池防止烫伤; 实习生、进修人员不得私自操作。
1.3 病房内使用的保温容器放在固定位置,严禁放在窗台、床头桌、床单元周围,以防烫伤。
2. 应急预案
2.1 一旦发生烫伤,立即撤离热水袋,或脱离热水区,通知医生,观察局部皮肤变化,判断皮肤烫伤程度。
2.2 烫伤严重者及时协助医师请相关科室会诊,应用烫伤药物。
2.3 加强巡视,观察用药效果,发现病情变化,及时汇报。
2.4 家属有异议时及时做好解释工作,报告主任、护士长。
2.5 病情较重者需要转院的,由医务部安排转院治疗。
3. 程序
立即停顿使用热水袋或脱离热水区→通知医师→观察病情或请会诊→使用药物→观察病情→做好解释工作→病情较重做好转院。
三、新生儿预防误吸应急预案
1. 防范措施
1.1 新生儿出生后做好产妇及家属的母乳喂养指导工作;指导产妇正确的喂养含接姿势,防止胃内吸入气体;向产妇及家属宣教发生误吸预防的有关知识。
1.2 新生儿喂奶后及时将其抱起拍背,听见打嗝声后将新生儿放至婴儿车,取侧卧位,防止溢奶误吸。
1.3 新生儿胃呈水平位,喂养后尽量防止立即为其更换尿布或按摩腹部,防止发生溢奶误吸。
2. 应急预案
2.1 当发现新生儿发生误吸时,立即判断气道窒息情况,严重时及时通知医师。2.2 如果新生儿在婴儿车发生误吸,立即将其侧卧,进展拍背或弹足底;如果家属怀抱新生儿发生误吸,立即将新生儿取头低足高位,拍背、弹足底,听到哭声后停顿拍背观察新生儿面色及口周青紫情况。及时清理口周粘液、呕吐物等。
2.3 窒息严重者立即给予吸氧,配合医师请会诊,必要时做好转院工作。
2.4 严密观察病情,暂禁食,做好护理记录。
3、程序
侧卧位或头高足低位、拍背、弹足底→通知医师→根据窒息情况给予吸氧→请会诊→观察病情变化→暂禁食→做好记录→必要时转院。
四、新生儿突发病情变化的应急预案
1. 应急预案
1.1 立即通知值班医生。
1.2 根据新生儿发生病情变化的原因给予相关处理:拍背、吸氧,防窒息;喂糖水预防低血糖。
1.3 请会诊,做好抢救物品及药品,积极配合医师抢救。
1.4 严密观察新生儿面色、口唇、呼吸及反响,做好护理记录。
1.5 报告医务部、护理部,做好院内会诊;
1.6 做好转诊准备工作及记录。
2. 程序
通知值班医师→吸氧、拍背或喂糖水→配合医师抢救→观察新生儿病情变化→做好转诊准备及记录→做好转院准备,必要时转院治疗。
五、新生儿防坠床应急预案
1. 防范措施
1.1 做好家属及产妇的防坠床平安安康教育指导工作。
1.2 新生儿喂养完毕后家属及时将其放置婴儿车,产妇躺着喂奶时,婴儿不要放在
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