西医综合试卷4.docx

西医综合（内分泌系统疾病）-试卷 4 (总分：62.00，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：13，分数：26.00) Cushing 综合征最常见的病因是 （分数：2.00） A.原发性肾上腺皮质腺瘤B.垂体ACTH 分泌过多 √ C.医源性皮质醇增多症 D.异位ACTH 综合征 解析：解析：库欣综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致疾病的总称，其中最多见者为垂体 ACTH 分泌亢进所引起的临床类型，称为Cushing 病，约占 Cushing 综合征的 70％。2.较常见引起异位ACTH 综合征所致皮质醇增多症为哪种疾病 （分数：2.00） 胃癌 肺癌 √ 肝 癌 D.胰腺癌 解析：解析：引起异位ACTH 综合征的肿瘤，按发病顺序常见为：肺癌、支气管癌、胸腺癌、胰腺癌、嗜铬细胞瘤。 3.Cushing 综合征的少见临床表现是 （分数：2.00） A.向心性肥胖B.皮肤紫纹 C.血压降低 √ D.动静脉血栓形成 解析：解析：向心性肥胖、满月脸为 Cushing 综合征的典型临床表现。由于肥胖、皮肤薄、蛋白分解亢进、皮肤弹性纤维断裂导致下腹两侧、大腿外侧等处出现皮肤紫纹。由于凝血功能异常、脂代谢紊乱，易发生动静脉血栓，使心血管并发症发生率增加。由于肾素一血管紧张素系统激活，因此高血压常见。4.Cushing 综合征病人出现紫纹的主要原因是 （