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医学界网红——幽门螺杆菌;一、幽门螺杆菌(Hp)概述
二、幽门螺杆菌(Hp)的检测方法
;;Hp由澳大利亚学者沃伦(Robin Warren)和马歇尔(Barry Marshall)首次发现。; 表彰他们发现了导致胃炎和胃溃疡的细菌——幽门螺杆菌。
通过发现Hp,使胃溃疡从原来的慢性病,变成了一种采用“短疗程的抗生素和酸分泌抑制剂”就可治愈的疾病。;人是唯一被确认的Hp传染源据统计,全球约有近半数人口感染Hp我国Hp感染率:40-70%;口-口传播粪口传播医源性感染传播 ; Hp与下列疾病息息相关 1994年WHO将Hp定为Ⅰ类(即肯定的)致癌原。;
;幽门螺杆菌(Hp)检测的方法;— 快速尿素酶实验(RUT)
—胃黏膜直接涂片染色镜检
—胃黏膜组织切片染色镜检
—细菌培养
— 基因方法检测(如PCR、基因芯片检测等); —碳13或碳14尿素呼气试验(UBT)
—血清及分泌物(唾液、尿液等)抗体检测
—粪便Hp抗原检测(HpSA):国内缺乏相应试剂;;;无创伤;抗体检测阳性,且从未进行Hp治疗者可视为现症感染
体内可持续3个月至数年
用于流行病学调查,不适用于治疗后的疗效观察
;;小结;;感谢聆听!;Hp感染的诊断标准;Hp感染根除治疗后的判断;Hp感染的诊断标准;侵入性检测:
胃粘膜组织快速尿素酶试验(RUT):敏感度75-100%,特异度84-100%,操作简便,费用低,省时。但检测结果易受试剂PH值、取材部位、组织大小、细菌量及分布、观察时间、环境温度和胃炎严重程度等因素影响,故存在结果假阴性的情况。建议在胃窦和胃体各取一块组织进行检测可提高检测敏感性;
胃黏膜组织切片染色:敏感度66-100%,特异度94-100%,是唯一能确诊HP感染同时判断其损伤程度的方法,检出率易受取材部位、大小、细菌数量等影响;
细菌培养:敏感度55-96%,特异度100%,现症感染的“金标准”,可进行药敏试验和细菌学研究。复杂,耗时,培养要求高,主要用于科研;
分子生物学检测:适用于菌株的DNA分型、耐药基因突变的检测。主要用作分子生物学及分子流行病学研究。
;Hp感染的检测方法;Hp感染的检测方法;此课件下载可自行编辑修改,供参考!
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