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交感神经与副交感神经的主要区别 周围神经系统---内脏神经系统 （二）副交感神经 parasympathetic nerve 区别方面 交感神经 副交感神经 低级中枢部位 脊髓胸腰部、中间带外侧核 脑干副交感N核、脊髓骶副交感核 神经节的位置 椎旁节、椎前节 器官旁节、器官内节 节前N元、 节后N元比例 一个交感节前神经元可与多个节后神经元突触，作用范围广泛 一个副交感节前神经元仅与较少个节后神经元突触，作用局限 分布范围 头、颈、胸、腹腔脏器、全身血管、汗腺、竖毛肌 头、颈、胸、腹腔脏器（大部分血管、汗腺、竖毛肌未分布） 对同一器官的作用：互相拮抗又互相统一 机体运动时，兴奋增强 机体运动时，兴奋减弱 机体安静或睡眠时，相对抑制 机体安静或睡眠时，兴奋增强 节前N元 节后N元 节前纤维 节后纤维 平滑肌、心 肌、腺体 副交感脑N核、骶副交感核 器官旁节、器官内节 第三十页，编辑于星期六：八点 十六分。 传导通路 概述 感受器 环境刺激→神经冲动 传入N元 中 枢 大脑皮质 传出N元 效应器 躯体内脏效应运动 感觉 感觉（上行）传导通路 运动（下行）传导通路 本体感觉（和精细触觉）传导通路 痛温觉和粗触觉压觉传导通路 视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 听觉传导通路 平衡觉传导通路 (中枢部不清) 内脏感觉传导通路 (至今尚不完全清楚) 锥体系 锥体外系 第三十一页，编辑于星期六：八点 十六分。 Wuwei 神经系统  Nervous System 第一页，编辑于星期六：八点 十六分。 一、神经系统的区分 总论 中枢神经系统 周围神经系统 脑 脊髓 方向/功能 来源 脊N 脑N 分布 躯体N 内脏N 传入N/感觉N 传出N/运动N 二、神经系统的组成 神经元 神经胶质 胞体 突起 中枢突 周围突 神经纤维 第二页，编辑于星期六：八点 十六分。 三、常用术语 灰质 皮质 神经核 神经节 白质 髓质 纤维束 神经 总论 第三页，编辑于星期六：八点 十六分。 脊髓 枕骨大孔 一、位置和外形 →L1下缘(成人) →L3下缘(新生儿) 颈髓 (C1-8)、胸髓 (T1-12)、 腰髓 (L1-5)、骶髓 (S1-5)、 尾髓 (Co 1) 节段： 二、脊髓的内部结构 灰质： 前角、后角、侧角 白质: 前索、后索、外侧索 中央管 三、脊髓的功能: 反射、传导 第四页，编辑于星期六：八点 十六分。 脊神经概述 1.构成 2.分部: 31对 颈神经：8对 胸神经：12对 腰神经：5对 骶神经 ：5对 尾神经：1对 前根(运动性) 后根(感觉性)--脊神经节 椎间孔 脊神经 (混合性) 脊神经 3.主要分支： 后支、前支 颈丛、臂丛、腰丛、骶丛 胸神经前支 第五页，编辑于星期六：八点 十六分。 脊神经概述 4. 纤维成分 躯体感觉纤维：传导四肢躯干浅、深感觉 内脏感觉纤维：传导内脏、心血管和腺体的感觉 躯体运动纤维：支配骨骼肌运动 内脏运动纤维：支配平滑肌、心肌运动和腺体分泌 ①痛觉 ② ④ ③ ①触觉 ①本体感觉 肌梭 脊神经 第六页，编辑于星期六：八点 十六分。 一 、颈丛 cervical plexus 组成：C1～4神经前支 位置：胸锁乳突肌上部深面 主要分支： 1. 皮支: 浅出点– 麻醉点: 胸锁乳头肌后缘中点 分布于头后外测部、颈前部、胸上部、 肩部皮肤 2. 膈N: 分布于膈、胸膜、 心包、膈下面部 分腹膜和胆道 脊神经 第七页，编辑于星期六：八点 十六分。 二、臂丛 brachial plexus 组成：颈5～8前支、胸1前支大部 位置：锁骨下动脉后上方 主要分支： 脊神经 正中N 尺N 桡N 脊神经 尺N 正中N 桡N:上肢全部伸肌及部分皮肤 前臂屈肌、手肌及上肢部分皮肤 第八页，编辑于星期六：八点 十六分。 三、胸神经前支（共12对） 肋间神经(11对)位于肋间隙 肋下神经(1对)位于第12肋下 肌支：支配肋间肌、腹肌前外侧群 皮支：胸腹部皮肤、胸腹膜壁层 T2 -- 胸骨角平面 T4 -- 乳头平面 T6 -- 剑突平面 T8 -- 肋弓平面 T10 -- 脐平面 T12 -- 脐与耻骨联合 连线中点平面 胸神经前支在胸、腹壁皮肤 呈节段性分布 脊神经 第九页，编辑于星期六：八点 十六分。 四、腰丛 lumbar plexus 构成: L1-3前支, T12、 L4前支一部分 位置: 腰大肌深面、腰椎横突前方 主要分支: 闭孔N 肌支: 大腿前群肌 皮支: 大腿前面、 小腿内