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FJSEI FQP-J42 –R01-1-2018 特种设备作业人员资格申请表 姓 名 性 别 （近期2寸正面免冠白底彩色照片) 身份证件号 文化程度 工作单位 工作单位地址 通信地址 邮编 联系电话 申请作业项目 申请项目代号 工 作 简 历 年 月至今在（公司名称） 实习（项目名称） 相 关 资 料 □身份证明 (复印件1份) □学历证明(毕业证复印件1份) □体检报告(1份，相应考试大纲有要求的) 锅炉水处理人员应提供视力无色盲的体检报告；客运索道司机应提供无色盲、色弱的体检报告；场（厂）内专用机动车辆作业人员应提供无色盲、色弱，四肢健全、身体无运动功能障碍的体检报告 □近期2寸正面免冠白底彩色照片2张 ??申请人申请免考观光车和观光列车实际操作技能考试的，应提交B1以上（含B1）的《中华人民共和国机动车驾照》复印件。 注：单项考试科目不合格者参加考试当日补考的，无需提交补考申请表。 用人 单位 意见 用人单位 (加盖公章)： 年 月 日 本人声明，以上填写信息及所提交的资料均合法、真实、有效，并承诺对填写的内容负责。 申请人（签字）： 年 月 日 报名材料清单(安全管理员600元) 1、《特种设备作业人员资格申请表》一张 2、身份证复印件一张，（年龄不得小于20周岁，不得大于60周岁） 3、毕业证书复印件一份（中专以上），或者所在单位开一张学历证明并盖上公章亦可。 4、二寸白底彩色照片两张 报名地址：漳州市芗城区芝山路22号（国防大厦正对面，应急管理局大院右侧楼305室） 咨询电话：0596-2523693（小蔡） 、7070100 培训QQ群 (加群请备注单位、名字) 注：报名受理时间： 周一至周五（除节假日外），上午：8：30—11：30，下午：14：30—17：00 每个月的最后两个工作日，因财务结账，不受理报名业务，请大家安排好报名时间。 提示：专票请提供相关开票信息 (培训费可刷微信、支付宝)