心脏搭桥手术后注意事项.docxVIP

精品文档 精品文档 精品文档 精品文档 心脏搭桥手术后注意事项 “心脏搭桥”是治疗冠心病的理想治疗方法，心脏搭桥后患者康复中应注意哪些事项呢？ 1、伤口勤护理 出院时伤口处有轻微的发红、疼痛、肿胀，有时甚至会持续几个月，这是正常现象。回家后要经常检查伤口，若发现有感染迹象，应及时去医院检查。伤口处每日要用清水或抗菌皂冲洗， 伤口要用无菌敷料覆盖。术后脚踝部可能会肿胀数星期，可以穿弹力袜或在休息时将患肢抬高，以减轻肿胀。 2、科学安排饮食 手术后每天应保证摄入适量的水果和蔬菜，多吃蛋白质含量 高的食物（如鱼类、蛋类等）和含 不饱和脂肪酸 的食物（如玉米油、橄榄油、葵花子油等），少吃饱和脂肪酸含量高的食物（如 动物油、奶油等）。 3、少量饮酒和严禁吸烟 术后最好不饮酒， 每天最多喝 50 毫升红酒。吸烟是心脏病的重要危险因素，故应严禁吸烟。 4、多多休息 在术后 4-6 星期的恢复期内， 每天要保证 8-10 小时睡眠。所有活动应该安排在充足睡眠之后，活动量以不感觉劳累为宜。 5、适当参加活动 出院后先可早晚各散步 10 分钟，数天后逐步提高速度， 并延长距离。增加运动量过程中，若有轻微头痛、疲劳、出汗、全身 酸痛等症状是正常现象。若在运动（如散步）时心绞痛发作，应 立即舌下含服硝酸甘油。若仍不缓解，或伴有气急、大汗、疼痛 超过 15 分钟，应尽快到医院就诊。 夏天锻炼时宜选择在早晨或傍晚天气凉爽时，冬天可选择在体育馆内。 上楼是一种中、重度 体力活动，家住楼上的患者，可以自行缓慢上楼。以后可改为做一些轻微的家务，如打扫卫生、做饭、 洗菜等。要避免抬举重物，如搬家具、擦地板等。术后 4-6 星期内避免牵拉胸部的动作，包括抱小孩、推移重物、开车等。 6、注意记忆力和视力的改变 手术后可能出现记忆力暂时下降、注意力不集中。但这种情况并不多见，通常在几星期内可以恢复正常。术后一般都有轻微的视力改变，但 6 个月后都能恢复至术前视力。 7、注意心理的负面影响 手术不仅对身体创伤较大，而且对精神心理也有较大的负面 影响，不少患者会出现情绪低落。如果出现睡眠障碍、乏力、嗜睡、冷漠等症状及绝望和自杀倾向，这些都是抑郁症的表现，应当及时到正规医院心理咨询科就诊。 心脏搭桥手术后需要控制冠心病的危险因素，如吸烟，高血脂， 糖尿病，高血压等。 心脏搭桥手术后需要继续服药 阿司匹林肠溶片，单硝酸异山梨脂片需要终生服用。合贝爽先服用一年。倍他乐克你可以先口服 3 个月。辛伐他汀片要根据你检查的血脂情况决定服用的时间。其它的根据情况服用。 冠状动脉搭桥手术后，根据病人的不同情况常需继续服用一段时间的血管扩张剂，如：硝酸脂类、钙离子拮抗剂，倍它受体阻滞剂， 如：氨酰心安、美托洛尔，抗凝药如：阿司匹林、玻利维，洋地黄类如：地高辛等。利尿药物：如速尿等。应遵医嘱按时定量服药，不能随便停药，用药时应注意观察药物的副作用。外出时要随身携带硝酸甘油类药物，以防心绞痛发作，如疼痛发作持续时间大于30 min， 且含药效果不佳，应考虑心肌梗塞的发生，迅速就近就医，以免延误治疗抢救时机。若合并高血脂症或高血压等其它疾病，需根据医生的指导坚持服用降血脂，降血糖类药物，以控制相关疾病的发展，保证 冠状动脉搭桥术后的全面康复。冠脉搭桥手术后的饮食 1、低钠饮食。低钠饮食应少吃加盐或熏制的食品；罐制食品都以少吃为宜。 2、低脂饮食。膳食中应限制动物脂肪的摄入，烹调时，多采用植物油，胆固醇限制在每日300 毫克以下。降脂食品首选豆制品。黑木耳有抗血小板凝聚、降低血脂和阻止血胆固醇沉积的作用。荠麦、燕麦、大麦是降血脂的佳品，能降低血胆固醇、逆转脂肪肝。 3、适量摄入蛋白质。除非合并有慢性肾功能不全，一般不必严格限制蛋白质的摄入量。每周吃 23 次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿、钠排出，从而降低血压。 4、多吃绿色蔬菜和新鲜水果，有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促使胆固醇的排泄，防止高血压病的发展。 5、忌食用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡等。吸烟对 心脏的危害极大，因为（1）香烟中含有焦油、尼古丁和一氧化碳等， 这三种物质对人体危害极大。（2）血中一氧化碳血红蛋白浓度过高时，可使血氧浓度下降，组织供氧不足，动脉内壁水肿，内皮损伤， 脂质渗入血管壁，加速动脉粥样硬化形成。（3）冠心病患者，吸烟 可加速其病情进展和引起心脏病发作。大量吸烟可诱发室颤等严重心律失常，成为猝死的原因之一。 心脏搭桥术后的运动注意事项 冠状动脉搭桥术后康复运动必须制定运动处方。因冠状动脉搭桥病人术前症状不同，各自的心功能级别有差异，故手术后必须有医护人员个别指导康复运动。 任何运动处方都应以疾病诊断，健康状态，心血管及运动器官的功能状态，年龄，性别，运动史及对运动的爱好为依据。依