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全国工业产品生产许可证
申请书
产品类型:
产品名称:
公司名称:(公章)
联系电话:
联系人:
申请类型:发证□迁址□增项□其他□
申请日期:年月日
国家质量监察查验检疫总局印制
一、申请公司基本情况
公司名称
住
所
生产地点
省
市(地)
区(县)
乡(镇)
路(街道)
号
邮政编码
电
话
传
真
电子邮箱
组织机构代码
经济种类
工商登记机构
营业执照注册号
建立日期
经营期限
固定财产(万元)
注册资本(万元)
年总产值
年销售额
年缴税金额
年收益
法定代表人
公司负责人
质量保证负责人
联系人
从业人员总数
专业技术人员数
其他需要
说明的情况
二、申报产品基本情况
项目总投资年设计生产能力
波及国家产业政策
的情况
产品单元产品品种、规格型号产品标准申请类型
三、公司主要负责人和技术人员情况
序
名
性别
身份证号码
职务
职称
学历
所学专业
工作
姓
工作岗位
号
年限
四、主要生产设施、工艺装备明细
序
产品
称
规格型号
完好
使用场所
生产
购买
号
名
数量
生产厂及国别
日期
单元
状态
日期
五、主要原材料、外购件和外协件明细
序
产品
称
规格型号
标准名称
生产单位
号
名
年需量
单元
和编号
六、主要检测仪器、设施明细
序
产品
称
精度
完好
使用
生产
购买
号
名
规格型号
数量
场所
生产厂国别
日期
单元
等级
状态
日期
序号
七、公司公司所属单位明细所属单位名称
与公司公司关系
序号
八、提交的文件资料目录
文件资料名称
页数
省、自治区、直辖市
质量技术监察局
受理建议
经手人(署名)年月日(盖印)
公司实地核查
结论
年月日(盖印)
产品质量查验
结论
年月日(盖印)
全国工业产品生产
许可证办公室
审批建议
年月日(盖印)
全国工业产品生产许可证申请书
填写说明
合用范围
《全国工业产品生产许可证申请书》(以下简称《申请书》)合用于公司发证、换证、迁址、增项等的生产许可证申请。公司公司与其所属单位一同取证的,公司公司与所属单位分别填写《申请书》。增项包括增加产品单元、增加规格型号、产品升级、增加公司公司所属单位等。
封面
2.1产品类型:填写列入工业产品生产许可证产品目录的产品名称。
2.2产品名称:填写实施细则的产品名称。
2.3公司名称:填写公司营业执照上的注册名称,并加盖公章。
2.4联系电话:填写有效的公司联系电话。
2.5联系人:填写公司负责办理生产许可证工作的人员姓名。
2.6申请类型:根据公司申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后边的“□”
中打“√”,公司公司增加所属单位在“增项”前的“□”打“√”。
2.7申请日期:填写公司的实际申请时间,用大写数字填写,如:“二零零五年
七月十五日”。
申请公司基本情况
3.1公司名称、住所、经济种类等:填写公司营业执照上的注册名称、住所、经
济种类等。
3.2生产地点:填写申请公司的实际生产场所的详尽地点,要注明省(自治区、
直辖市)、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号(村)等。
3.3年总产值、年销售额、年缴税金额、年收益:填写公司上一年度实际达成情
况,新投产、实际生产期未满一年的公司,该四项指标可不填写。
申报产品基本情况
4.1波及国家产业政策的情况:比较国家产业政策的要求,按公司实际情况填
写。
4.2产品单元、产品品种、规格型号:按照产品《实施细则》的规定填写。
4.3一次申报产品数量多的申请公司可附页,附页注明“申报产品基本情况附
页”。
公司公司所属单位明细
5.1本表合用于公司公司取证的情况。公司公司和其所属单位一同申请生产许
可证的,由公司公司填写与其一同申请的所属单位的情况。非公司公司公司此
表可不填。
5.2与公司公司关系:填写子公司、分公司、生产基地及其他情况。一页不够,
能够增加页数,附页注明“公司公司所属单位明细附页”。
省、自治区、直辖市质量技术监察局受理申请建议
由省、自治区、直辖市质量技术监察局填写“同意受理”或“不同意受理”,
注明受理申请日期,并加盖省、自治区、直辖市质量技术监察局公章。
公司实地核查结论
由组织公司实地核查的单位填写“公司实地核查合格”或“公司实地核查
不合格”,注明填写日期,并加盖组织公司实地核查的单位公章。
产品质量查验结论
由组织公司实地核查的单位填写“产品质量查验合格”或“产品质量查验
不合格”,注明填写日期,并加盖组织公司实地核查的单位公章。
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