给水管(渠)沟槽质量检验评定表.docxVIP

市政基础设施工程 PE给水管(渠)沟槽质量检验评定表 市政质检-55 工程名称 承包单位： 共 页第 1 页 部位名称 给水工程开挖 主要工程数量 180m 桩号、位置 K0+035---K0+215 序号 检 查 项 目 质 量 要 求 质 量 情 况 1 CJJ 3—90 第3.1.1条 严禁扰动槽底土壤，如发生超挖，严禁用土回填 符合质量要求 2 第3.1.2条 槽底不得受水浸泡或受冻 符合质量要求 质保资料 必须符合相关管理法规和质量标准的要求 符合相关管理法规和质量标准的要求 序号 实测项目 规定值或 允许偏差 (mm) 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 (mm) 应检查 点数 合格 点数 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1 槽底高程 0 ，－30 -12 -9 -8 -14 -20 -23 -19 2 -18 9 8 89 2 槽底中线偏差 ±20 6 19 7 -2 32 43 30 21 22 9 6 67 3 沟槽宽度偏差 0、+100 26 7 70 24 42 46 41 24 35 9 9 100 承包单 位自评 意见 项目负责人： 年 月 日 监理 意见 监理工程师： 年 月 日 平均 合格率(%) 评定等级 技术负责人： 质检员： 填表人： 年 月 日 市政基础设施工程 PE给水管(渠)沟槽质量检验评定表 市政质检-55 工程名称 承包单位： 共 页第 2 页 部位名称 给水工程开挖 主要工程数量 105m 桩号、位置 K0+215---K0+320 序号 检 查 项 目 质 量 要 求 质 量 情 况 1 CJJ 3—90 第3.1.1条 严禁扰动槽底土壤，如发生超挖，严禁用土回填 符合质量要求 2 第3.1.2条 槽底不得受水浸泡或受冻 符合质量要求 质保资料 必须符合相关管理法规和质量标准的要求 符合相关管理法规和质量标准的要求 序号 实测项目 规定值或 允许偏差 (mm) 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 (mm) 应检查 点数 合格 点数 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1 槽底高程 0 ，－30 -9 -20 3 -27 5 -17 6 4 67 2 槽底中线偏差 ±20 7 21 18 17 28 16 6 4 67 4 沟槽宽度偏差 0、+100 29 38 29 40 28 31 6 6 100 承包单 位自评 意见 项目负责人： 年 月 日 监理 意见 监理工程师： 年 月 日 平均 合格率(%) 评定等级 技术负责人： 质检员： 填表人： 年 月 日 市政基础设施工程 PE给水管(渠)沟槽质量检验评定表 市政质检-55 工程名称 承包单位： 共 页第 3 页 部位名称 给水工程开挖 主要工程数量 12m 桩号、位置 K0+320---K0+332 序号 检 查