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His 系统门诊电子病历 根据《电子病历基本架构与数据标准》 (试行)的相关要求，电子病历的基本内容由： 病历概要、门(急)诊诊疗记录、住院诊疗记录、健康体检记录、转诊(院)记录、法定医学证明及报告、医疗机构信息等七个业务域的临床信息记录构成。基本功能： 1、门(急)诊诊疗记录 门(急)诊病历：分为门(急)诊病历、急诊留观病历。 门(急)诊处方：分为西医处方和中医处方。 门(急)诊治疗处置记录：指一般治疗处置记录，包括治疗记录、手术记录、麻醉记录、输血记录等。 门(急)诊护理记录：指护理操作记录，包括一般护理记录、特殊护理记录、手术护理记录、生命体征测量记录、注射输液巡视记录等。 检查检验记录：检查记录包括超声、放射、核医学、内窥镜、病理、心电图、 脑电图、 肌电图、 胃肠动力、 肺功能、 睡眠呼吸监测等各类医学检查记录;检验记录包括临床血液、体液、生化、免疫、微生物、分子生物学等各类医学检验记录。 知情告知信息：告知患者和 / 或其亲属，需要患者(或患者亲属)签署的各种知情同意书， 包括手术同意书、 特殊检查及治疗同意书、 特殊药品及材料使用同意书、输血同意书、病重(危)通知书、麻醉同意书等。 2、病历查询打印 1)住院病案首页查询、打印; )入院记录(含儿科病程记录)查询、打印; )病程记录查询、打印; )体格检查查询、打印; )手术记录查询、打印; )出院记录查询、打印; 7)死亡病例讨论记录查询、打印。来源：云杏健康