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感染科护理常规
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胸腔积液
(一)评估要点
1.观察生命体征及血氧、面容、口唇、指(趾)端皮肤颜色等。
2.观察胸痛、胸闷情况有无改善。
3.观察用药后疗效及不良反应。
(二)护理要点
1.给予舒适体位,如抬高床头,半卧位。
2.必要时给予吸氧。
3.病情允许的情况下,鼓励患者下床活动,增加肺活量。
4.协助医生抽胸水,做好抽胸水后的护理。
5.遵医嘱给予抗结核、抗炎治疗。
(三)指导要点
1.指导患者注意营养,高蛋白、高维生素、高热量饮食。
2.指导患者避免剧烈咳嗽。
3.指导患者坚持有规律的长期服药,定期复查肝功、胸部拍片。
4.预防呼吸道感染。
第十二节 感染科疾病护理常规
感染科疾病一般护理常规
(一)评估要点
1 .观察热型。
2 .观察皮肤、粘膜、皮疹情况。
3 .消化道症状 恶心、呕吐、腹泻、食欲不振
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4 .评估全身毒性症状。
5 .评估心理状态及有无护理风险。
6 .观察生命体征及腹围、体重、尿量。
7 .观察药物的疗效及不良反应。
(二)护理要点
1 .按一般患者入、出院护理常规。做好消毒隔离工作。
2 .准确执行医嘱,及时完成各项治疗和护理。
3 .根据症状实施各项护理措施。
4 .做好心理护理。
5 .严格遵守《感染性疾病防治法》。
(三)指导要点
1 .急性期卧床休息,恢复期可逐渐增加活动量。
2 .指导合理饮食,以易消化、高热量、富含营养的饮食为宜。
3 .指导用药注意事项。
4 .宣传感染性疾病的预防、消毒、隔离常识。
5 .指导健康的生活方式,锻炼身体,提高人体非特异免疫功能。
获得性免疫缺陷综合症
(一)评估要点
1 .评估生命体征情况。
2 .评估皮肤、口腔和生殖器黏膜的情况。
3 .评估心理状态及护理风险。
4 .观察患者神志、性格、行为有无异常。
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5 .评估患者自理程度。
6 .观察药物疗效及副作用。
(二)护理要点
1 .心理护理
2 .饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素等易消化饮食。
3 .症状护理:
(1)呼吸困难者,给予半卧位或卧位,及时吸氧;
(2)痰多粘稠,遵医嘱给予雾化、吸痰;
(3)发热患者按发热护理常规护理。
4 .自理缺陷患者做好基础护理安全护理。
5 .做好消毒隔离及标准预防工作。
(三)指导要点
1 .指导患者双向防护措施。
2 .指导患者合理饮食,保证休息,提高机体抵抗力。
3 .告知患者坚持治疗,定期到医院复诊,对控制疾病的重要性。
病毒性肝炎
(一)评估要点
1 .评估患者生命体征情况。
2 .评估患者食欲及有无消化道症状。
3 .观察患者皮肤、粘膜情况。
4 .评估心理状态
5 .评估患者自理能力、程度及有无安全风险。
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6 .观察患者有无水肿及尿色、尿量、体重情况。
(二)护理要点
1 .急性肝炎和重症肝炎卧床休息,做好基础护理和安全护理。
2 .对症护理:
(1)恶心、呕吐按恶心、呕吐护理常规护理;
(2)发热按发热护理常规护理;
(3)皮肤黄疸、皮肤瘙痒给予对症护理。
3 .药物治疗的护理。
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