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急救综合演练反思
一、实战演练的目的及意义
强化急诊急救意识,规范救治流程,检验各部门之间的衔接配合,提高急诊急救能力,查找急救体系中的不足及缺陷,进而达到锻炼认伍、提高整体急救水平之目的。
二、演练步骤
演练时间:20XX年08月16日
科目:10余人食物中毒
院部设专家考核组及主任、护士长观摩团,对整场演练进行全程测评。
职责分工:
1、护士长观摩团负责全程跟踪此次演练过程,从护理角度记录演练中发现的问题并提出改进措施。
2、专家组考核出诊时间(≤5分钟)、院外徒手心肺复苏术、心脏骤停的判断标准、现场救治流程、交接班情况、病史采集及应急处置、电除颤术、食物中毒的治疗原则及鉴别诊断、心电图识别等。
演练分三部分:院外急救、院内抢救、评估总结,总用时60分钟。
三、演练结果反馈
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急救科全体医务人员认真学习方案,全员参与,视集体荣誉为最高使命,体现了贯彻院部决策的执行力度及优秀的团队合作精神,其中主任护士长的精心准备、以身试教,为此次演练的圆满成功起到了重要的保障作用。
以前很多人认为,只要是医生都可以在急诊科独立值班,如今情况已发生了根本变化,原来的专科医生固定到急诊科以后,需要学习各种急救知识和技能,逐渐达到一专多能、业务熟练的程度。每年一次的`急救实战演练,就是从制度上完善急救体系建设,进而达到锻炼队伍、提高实践能力的目的,现将此次演练的总体情况总结如下:
(一)存在的问题及缺陷:
1、现场护士操作忙乱、神情紧张(静脉穿刺不娴熟、动作慌乱)。
2、医生行心肺复苏术时,没有盖纱布即行口对口吹气。
3、心跳骤停判断标准中遗漏“意识丧失”及“紫绀”两项。
4、护理操作中输液瓶过低、输液滴数、氧流量没有描述。
5、医生实行电除颤时手法错误;一次性除颤后即关闭电源开关。
(二)值得肯定之处:
1、为各科的临床技能操作尤其是急救技能提供了很好的借鉴和启示。
2、达到了锻炼队伍、整合资源、提高水平的目的(建立一支装备精良、训练有素的急救队伍,是提高急诊救治能力的必备条件)。
3、业务流程中突出了几大亮点:院办公室反应快速;有针对性院前急救与急诊科交班;抢救过程中口述医嘱得到重复,急诊科医生沉着应对。
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根据项目部应急救援预案和工程进展情况,同时为了检验应急预案的适宜性和明确各级应急小组成员的职责及熟悉应急预案的启动、应急处置和恢复程序与应急反应能力,进一步提高现场操作人员的应急反应速度和自救能力,查找出预案中的不足,加以改进和完善,项目部组织了相关应急救援演练,具体如下:
一、成立演练小组
本次演练小组以安全总监为组长,项目副经理为副组长,以各部门负责人为组员。组长为本次演练总指挥,副组长为现场指挥,各部门负责人为人员疏散组长,协作队伍负责人为应急抢险组组长。
二、开展动员大会
为了顺利完成本次演练,提高现场各类操作人员对突发事故自救能力和培养一支具有快速反应能力的救援分队,当发生突发事件后能做到快速、准确地投入救援,控制事故的蔓延、把损失降到最底点。
组织开展了应急演练动员大会,详细讲解本次演练过程及步骤。对本次参加演练人员进行分工,要求各组员按其职责分工,协调配合完成演练。并演练结束后由总指挥组织对“应急预案”的有效性进行评价,必要时对“应急预案”的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。
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