第二章 健康史评估.ppt

第二章 健康史评估; 第二章 健康史评估;第一节 健康史评估方法与注意事项; 交谈是健康史采集的主要方法。交谈的方式有： 正式交谈：指预先通知被评估者，进行有目的、有层次、有顺序的交谈。 谈话对象：病人、家属或病史知情者。 谈话阶段：准备阶段、交谈阶段、结束阶段。 非正式交谈：评估者在护理工作中和病人随意交谈，谈话内容不受限制，让病人自由表达，可了解病人多种信息，从中选择有价值的资料记录。;谈话对象;谈话阶段;交谈的技巧;交 谈;;一些特殊情况;健康史评估注意事项;问诊的步骤;;;;作业;第二节 健康史内容;一般资料;主诉;;现病史;患病时间与起病情况;主要症状特点及演变情况;伴随症状;诊疗及护理经过;病后一般情况;;既往史;用药史;生长发育史;家族健康史;测试题;4．现病史内容不包括 A．起病时的情况 B．主要症状特点 C．伴随症状 D．病情发展与演变 E．习惯与嗜好 5．病史的主体部分是 A．主诉 B．现病史 C．既往史 D．家族史 E．个人史 6．护理病史采集中，正确的方法是（多项选择） A．让病人按自己的方式叙述发病经过 B．在病人说不清病史的情况下可提示性诱问 C．注意文化差异 D．婴幼儿可向家属了解护理病史 E．病人一入院就采集护理病史，然后安排其他入院事宜 答案：4.E 5.B 6.ACD;谢谢！;作业;此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！;此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！