应用奥沙利铂致神经系统不良反应的预防及护理PPT课件2.ppt

* * 文档123 应用奥沙利铂致神经系统不良反应的预防及护理 西安交通大学第一附属医院放疗2区 * 学习目标 了解奥沙利铂的不良反应 熟知使用奥沙利铂中的注意事项 掌握使用奥沙利铂致神经系统不良反应的预防及护理 * 奥 沙 利 铂 的 概 述 L-OHP、草酸铂、乐沙定、艾恒 奥沙利铂属于第三代铂类抗癌药，属于周期非特异性药物，其中铂原子与1，2 二氨环己烷（DACH）及一个草酸基结合。 　　 * 奥沙利铂的作用机制 关于奥沙利铂的作用机制，虽然尚未完全清楚，但已有研究表明，奥沙利铂通过产生水化衍生物作用于DNA，形成链内和链间交联，从而抑制DNA 的合成，产生细胞毒作用和抗肿瘤活性，从而抑制肿瘤生长。 * 适应症 与5-氟尿嘧啶和亚叶酸（甲酰四氢叶酸）联合应用 ：一线应用治疗转移性结直肠癌 ，辅助治疗原发肿瘤完全切除后的III期（Duke’s C期）结肠癌。 对于卵巢癌 非霍奇金淋巴瘤及头颈部肿瘤也有效。 * 使用中的注意事项 奥沙利铂用于静脉滴注使用 不能用生理盐水溶解，应当用注射用水或5%葡萄糖稀释, 持续输注2-6小时 奥沙利铂必须在5-氟脲嘧啶前滴注。 药物避免接触铝制品 骨髓抑制：较弱 与氟尿嘧啶合用，间隔1小时以上(碱性药物可导致其降解) * 奥 沙 利 铂 的 不 良 反 应 血液系统 胃肠道反应 神经系统反应（急性，剂量限制性，外周