保险学-简答 F分析和总结.docxVIP

简答题 【1】什么是可保风险？其条件有哪些？ 答：可保风险是保险人可接受承保的风险。即符合保险人承保条 件的风险。 可保风险的条件有： ○1 可保风险是纯粹风险，保险人可承保的风险不是投机风险。 ○2 风险的发生必须具有偶然性。 ○3 风险的发生是意外的。所谓意外，是非人们的故意行为所致。 ○4 风险必须是大标量的均有遭受损失的可能性。 ○5 风险的损失必须是可以用货币计量的 【2】保险的基本职能和派生职能是什么？ 答：保险的基本职能是经济补偿和保险金给付职能。经济补偿职 能是在发生保险事故、造成损失后根据保险合同按所标的的实际损失 数额给予赔偿，这是财产保险的基本职能；保险金给付职能是在保险 事故发生时保险双方当事人根据保险合同约定的保险金额进行给付， 这是人身保险的职能。保险的派生职能是在基本职能的基础上产生的 职能。保险的派生职能是融资职能、防灾防损职能。 【3】保险利益原则在一般财产保险、海上货物运输保险以及人身保险 中的的适用时限是如何规定的？ 答：一般财产保险对保险利益的时间限制。 财产保险的保险利益一般要求从保险合同订立时到保险事故发生 时始终要有保险利益。如果保险合同订立时具有保险利益，而当保险 事故发生时不具有保险利益，则保险合同无效。 海上货物运输保险对保险利益的时间限制。 海上货物运输保险比较特殊，投保人在投保时可以不具有保险利益， 但当保险事故发生时必须具有保险利益。 人身保险对保险利益的时间限制。人身保险的保险利益存在于保 险合同订立时。在保险合同订立时要求投保人必须具有投保利益，而 发生保险事故时，或发生保险事故给付时，则不追究具有保险利益。 【4】简述比例再保险与非比例再保险的区别。 答：比例再保险是指分出人与分入人相互订立合同，按照保险金额 比例分担原保险责任的一种分保方法。在这种方法中，分出人的自留额和分保额表现为保额的一定比例。这个比例亦是分割保费与赔款的依据，也就是说，保额、保费、赔款按同一比例分担。 非比例再保险是指分出人和分入人相互订立保险合同，以赔款 金额作为基础分担原保险责任的一种再保险方式。即先规定分出人自 己负担的赔款额，再将超过这一额度的赔款分保出去，由分保接受人 承担。当然，分保接受人也不是无限地承担责任，往往也有限额的规 定。而且，非比例再保险采取单独的费率计算，与原保费没有像比例 再保险那样的比例关系。 ①两者分保的比例不同。比例再保险是按照固定的比例进行分保的， 非比例再保险不按固定的比例进行分保的； ②两者计算的依据不同。比例再保险是按照保险金额比例分担原保险 责任的一种分保方法。非比例再保险是以赔款金额作为基础分担原保 险责任的一种再保险方式。 ③计算内容的涉及面不同。比例再保险中保额、保费、赔款按同一比 例分担。非比例再保险只计算赔款额； ④采用的费率不同。比例再保险费率与原保费成一定的比例关系。非 比例再保险采取单独的费率计算。 【5】简述保险理赔的原则。 答：通过赔偿处理，可以发现防灾防损工作中存在的问题和漏洞， 作为加强和改进防灾防损工作的依据。理赔工作的质量好坏还关系到保险公司的声誉，从而影响到展业。因此，理赔工作中应当坚持： 第一，贯彻“主动、迅速、准确、合理”的八字方针。其中，主动、迅速是指保险公司接到被保险人的报告后主动了解受灾受损情况， 理赔工作人员及时赶赴现场查勘并迅速赔偿损失，热情为被保险人提供服务；准确、合理是指在理赔时要分清责任，准确定损，赔款合情合理。这就要求理赔工作人员保险专业知识丰富，对各类保险标的相当熟悉，以及掌握查明损失原因和估算损失的方法。 第二，重合同、守信用。即保险人在处理赔案时，要严格遵守保 险合同的条款，尊重被保险人的合法权益。 第三，实事求是。这是保险理赔工作应当遵循的基本原则与要求。 这一原则要求理赔人员在分析案情、处理赔偿或给付案件时，一切从 事实和证据出发，判断保险事故的原因和性质，不得主观臆断。经调 查与审核，一旦确认发生了保险责任范围内的事故，就应依照合同从 实理赔。