儿科学复习要点.docxVIP

临床本科 1308 班儿科学复习要点一、选择题 1、观察 PPD 试验结果的时间 48-72 小时 2、体重计算 体重（kg）=年龄×2+8 出生+月龄 X0.7 3、胎儿血液循环特点（1 ）胎儿的营养与气体交换是通过胎盘与脐血管来完成的。脐静脉血是纯氧合血，来自于胎盘而不是肺。（2 ）只有体循环，几乎无肺循环； （3 ）胎儿体内绝大部分是混合血（肝脏是纯动脉血供应）。 （4 ）静脉导管，卵圆孔及动脉导管是胎儿血液循环中的特殊通道。 （5 ）胎儿时期肝血的含氧量最高，心、脑、上肢次之，而下半身血的含氧量最低。（1.胎儿体内都是混合血，2 胎儿身体各部血液的含氧量营养物质浓度存在差异，3 有胎盘循环） 4、骨髓外造血表现 肝、脾和淋巴结肿大，末梢血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞 5、处理惊厥发作患儿的首选药 苯巴比妥 6、铁剂治疗缺铁性贫血服药疗程 3 个月 7、新生儿败血症感染最常见的途径 产后感染 8、急性肾炎的诊断 9、关于化脓性脑膜炎脑脊液的特点 脑脊液压力增高、外观混浊、细胞（主要是中性粒细胞）数量增加、蛋白含量增加、糖下降、涂片镜检可发现致病菌等。 10、小儿出生即存在，逐渐消失的神经反射 吸允 11、小儿发生泌尿道感染的主要途径 上行感染 12、前囟门闭合的年龄 12-18 个月 13、应在新生儿期接种的疫苗 卡介苗 14、新生儿开奶时间 产后半小时 15、佝偻病患儿早期的临床表现 多汗、夜惊、1）颅骨软化：方颅、 鞍状头或十字头 前囟大，闭合迟（4）出牙晚，鸡胸；漏斗胸，手镯与足镯，O形腿，X形 16、麻疹患者具有传染性的时期 发热后两周 17、贫血程度分类 轻度： 血红蛋白 90～120g/L，中度： 血红蛋白 60～90g/L，重度： 血红蛋白 30～60g/L，极重度： 血红蛋白 30g/L 18、早产儿缺氧缺血性脑病易损区 基底神经节、脑干、丘脑及小脑的血供。大脑皮层矢状旁区及其下部的白质(大脑前、中、后动脉的边缘带)最易受损 19、静脉补钾浓度 0.3 20、支气管肺炎与支气管炎主要鉴别点 21、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎 支气管肺炎 22、法洛四联症四个病理畸形肺动脉口狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨和右心室肥厚等联合心脏畸形 23、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现性格改变 24、有关新生儿生理性黄疸的特点 出生后 2-3 天出现，4-5 天时最严重，足月儿一般在 7-14 天消退，早产儿一般在 3-4 周消退 25、我国采用围生期的定义怀孕满28 周（胎儿体重达到或超过 1l60 克）至产后 7 整天 26、喂奶后婴儿应采取的卧位右侧卧位 27、马牙，处理方法 28、母乳的优点是 营养丰富，易于消化吸收，具有增进免疫的作用，乳量随小儿生长而增 加，温度适宜、基本无菌、经济、方便、直接喂哺，可增进母子感情，母乳成分随泌乳期不同而异 29、新生儿寒冷损伤综合症最先出现硬肿的部位 下肢 30、中度脱水失水量的百分比 中度脱水时患儿失水量约为体重的5％～l0％ 31、疱疹性咽峡炎的病原体 柯萨奇A 组病毒 32、引起秋季腹泻的病原体 轮状病毒、ECHO 病毒、柯萨奇病毒，秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒 33、右向左分流型先心病 房-室间隔缺损（心内膜垫缺损）、部分型肺静脉畸形引流、主- 肺动脉间隔缺损等 34、急性肾炎患儿恢复期可以上学的标准是 尿常规好转,仅能检出少量蛋白和红细胞时可以复学 35、婴儿添加辅食的原则 从少到多，从稀到稠，从单一到多样，从素到荤。 36、原发综合征胸部 X 线 肺中下野渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影 37、中度营养不良小儿体重减少百分比 25%～40% 38、急性颅内高压、脑疝症状时，首选药物 20％甘露醇，250ml 快速静滴 39、小儿无尿是指 24 小时尿量少于 30～50ml 40、婴儿生理性贫血的年龄 生后 2 个月一 3 个月 41、奶方的计算 奶粉/水=1:8 42、液体张力的计算 43、奶粉的配比 44、活动维生素 D 缺乏性佝偻病的血生化变化 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高 45、预防上感患儿发生惊厥的主要措施 积极控制体温 46、母乳喂养断奶的最佳时间为 10～1 2 个月。 47、治疗和护理新生儿寒冷损伤综合征的关键 复温 48、治疗单纯性肾病综合征最有效的药物 强的松 49、判断脱水性质最有效的辅助检查 血钠浓度 50、新生儿 Apgar 评分 1、皮肤颜色 2、心率 3、呼吸 4、肌张力及运动 5、反射二、填空题 51、维生素 D 缺乏性佝偻病的病因有 1 日光照射不足 2 维生素 D 摄入不足 3 食物中钙、磷含量过低或比例不当 4 维生素D 的需要量增加 5 疾病或药物影响 52、营养性巨幼红细胞性