青光眼药物治疗.pptVIP

目前对正常眼盘沿的形态描述是：即ISNT 下方盘沿最宽 上方次之 鼻侧较窄 颞侧最窄 盘沿宽度曲线 分析盘沿形态的要点 青光眼早期损害先从下方/上方盘沿丢失 鼻侧盘沿宽度为自身标准 其正常变异小 青光眼晚期才改变 鼻侧盘沿向下/上逐渐 变宽——生理性 变窄——病理性 青光眼早期 常有视神经上下方不对称性损害 以下方盘沿丢失最常见 正常眼下方盘沿宽度上方 反之提示下方盘沿丢失 比较上、下方盘沿宽度 能更早地发现青光眼 生理性大视杯 正常不对称 视盘发育因素对盘沿的影响 类似青光眼的视盘发育异常 牵牛花综合征、视盘小凹 横椭圆视盘 鼻侧盘沿可宽于上下方盘沿 应除外此类视盘的正常变异 视盘血管主干发出位置对盘沿的影响 视盘血管主干发出位置影响盘沿宽度，血管偏向方盘沿较窄，血管远离方盘沿较宽，这可能是视神经发育过程中，血管偏位占据的空间影响到视神经纤维及其周围组织的分布。 假如某患者下方盘沿=上方，当其视盘血管主干明显偏下时，其正常的可能性大，因视盘血管发育因素可解释此现象；当其视盘血管主干明显偏上时，提示青光眼特征性盘沿丢失。 全身副作用发生率超过50% 肾结石，胃部刺激痉挛、恶心、食欲不振 及腹泻，味觉障碍，感觉异常, 四肢麻木 皮肤过敏，