静脉高刺激性药品外渗的处理.pptVIP

药物外渗引致的皮肤溃疡护理 林琼 课程内容 静脉炎的定义 静脉炎的临床表现 静脉炎的预防、处理原则 新型敷料治疗静脉炎的方法 静脉输液 静脉输液是直接、大量地将药液输入血管内，通过药物在体内达到快速吸收，是一种常用、有效的治疗疾病的手段和方法，具有其他给药方式不可替代的优点，但也存在一定的风险，输液治疗的前、中、后期，均应注意观察并及时预防和处理输液的并发症。 静脉炎 静脉炎—静脉输液最常见的并发症 我国静脉输液用量大，加入静脉输液中的药物为90%（英国是45%，澳大利亚是63%，美国是76%） 据国外资料报告，住院病人接受静脉插管给药者发生输液性血栓性静脉炎者高达25%-43%。 静脉炎的危险因素 导管针的材质、长度及管径 操作技术不当 穿刺部位不当 导管针留置的时间太长 固定方法不当 输液的浓度 患者本身的身体状态 输液速度 药物外渗的常见因素 药物方面：PH值、渗透性、药物本身毒性及Ⅰ型变态反应 护理人员方面：护理技术、用药知识、责任心。 病人方面：血管方面、组织水肿、病人及家属对药物外渗的风险认识不足。 常见外渗药品 20％甘露醇、10%氯化钾、10%葡萄糖酸钙、多巴胺、碳酸氢钠、 1-6 二磷酸果糖、β-七叶皂甙钠、丙种球蛋白、胺碘酮、尼莫通、氨基酸、脂肪乳及多种化疗药物等 静脉炎定义 —由于静脉内输入高浓度、刺激性强的药物或静脉内长期放置刺激性较大的塑料导管