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现场管理在医院产科中的实践（资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：现场管理在医院产科中的实践 1 １资料与方法 1 ２结果 4 ３讨论 5 文2：现场管理在医院产科管理中的实践与应用 5 1 资料与方法 6 2 结果 8 3 讨论 9 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 现场管理在医院产科中的实践（资料） 文1：现场管理在医院产科中的实践 伴随社会的发展，医疗事业的进步，对医院管理工作也提出了更高要求，相关管理人员也对其更加重视。现场管理是借助看板、目视和标准化工具对现场进行计划、控制，实现安全高效的目标。基于此，医院对产科进行了现场管理，取得了良好效果。 １资料与方法 １．１一般资料 医院为三甲医院，集预防、教学、医疗和科研于一体，有职工１２００人，床位总数６５０张，其中产科为重点专科。与上一年相比，２０１７年急诊、门诊人数、手术量和出院人数均有所增长，与此同时，工作人员的任务量也逐渐增大，因此需要对其进行系统化、标准化管理，进一步提高医院的社会效益。 １．２管理方法 在前期实地调查的基础上，医院将产科作为试点，建立了现场管理小组，进一步学习有关管理方面的方法，搜集产科手术期间物品、看板和标识的摆放和使用情况，对其进行分析和统计。通过统计和分析，发现存在的问题主要体现在以下几个方面：①手术期间物品柜存在问题，部分同类药品没有按照分类摆放，且数量较大，此外，一些药品没有按照制定的标识进行放置，没有进行相应的标记，和供应室没有统一起来［１］。此外也没有按照实际规定进行备货，产生了多余药品，导致在手术期间寻找物品需要８ｍｉｎ左右。②病房、门诊标识不一致，相关的约束型标识要么摆放错误，要么书写不正确，降低了标识的指引性。③医院的看板管理多为静态，虽然在医院内部设立了患者一览表，但并没有到达动态管理的目的，所以导致管理使用率效能较差［２］。管理小组用目视化形式对产科备用柜和标识进行改善和管理，建立动态管理看板，并进行了相应的培训、准备和宣传工作。 １．２．１现场指导和培训 按照规定时间，１周、两周或１个月召开小组讨论会，就产科管理出现的问题进行讨论，提出相应的改进措施，充分发挥每个成员的积极性和主动性，发挥各自的聪明才智，挖掘其潜力，提出更好的现场管理措施［３］ １．２．２对产科标识进行目视化管理 目视化管理指借助形象直观、色彩适宜的各种视觉感知信息来组织现场生产活动，达到提高目标的管理手段。产科标识的设计、制作由宣传办统一进行，使其达到系统化和规范化管理，从其指引性、位置、有效性和版式等对其进行评估，使标识更为美观和统一，可以提高标识的指引性，发挥标识引路人的作用，减少患者问询的次数，进而提高医院整体的医疗水平和工作效率。 １．２．３手术期间备用柜的目视化管理 按照每个物品的作用大小和类别，设计相应的数字形状和色卡对其进行识别，帮助人们辨认，此外也可以利用一些醒目的颜色对物品进行标识，如果物品的基数量不足或者需要及时对其进行补充，可借助颜色或形状大小对工作人员进行提醒［４］。提高办事效率。对于一些使用次数较多，用途较广的物品可以分开放置，可以把用途接近的物品放在一起，彼此相邻，并在相应位置贴上型号和名称，有助于工作人员寻找，减少物品寻找时间，不仅可以提高工作人员的工作效率，还可以提高其工作质量。色卡是自然界存在的颜色在某种材质，如面料上的体现，用色彩选择、沟通，是色彩实现在一定范围内统一标准的工具，目前在产科管理中主要用于片状包装的物料。在色卡上贴数字时，按照由小到大，从左到右的顺序进行，根据色卡的颜色不同，有间隔地放置不同颜色的物品，其中遵循的原则是左进右出、先进先出［５］。对于需要补充的物品可以放置红色色卡，相反对不需要补充的物品放入绿色色卡，每张卡片代表的物品数量可以是５或２０，根据卡片代表的数量，在其中放入几张卡片，就可以知道物品参照数量是多少。当红色卡片出现时，提醒工作人员该物品的数量不足，应及时对其进行补充，在补货的过程中应将数字１卡片放在物品的前列，将数字顺序重新排列，这样可以让人们先使用剩余物品，减少浪费，防止过期，提高物品的使用率。对于一些袋装、瓶装液体可以利用有形状的数字贴对其进行标记，便于人们识别，数字贴的形状可以分为正方形、三角形和圆形三种，将其贴入瓶装或袋装物品的外面。数字大小表示使用的顺序，不同批次用不同形状表示，若在使用中出现两种批次时，先选用形状数量较少的液体；若在使用中只有一种批次，则按照数字顺序对其进行使用，需要对液体进行补充时，则用其他形状数字贴对剩余液体进行代表。 １．２．４对看板进行动态管理 通过小组成员的讨论，得出结论是：将宣传墙分