胸部创伤的治疗.pptxVIP

胸部创伤的治疗; 二、肋骨骨折合并血胸、气胸及血气胸得微创治疗 既往采用传统得胸腔闭式引流管,管径较粗,质硬,患者疼痛明显,不利于肺不张及肺部感染等并发症得防治。 目前:胸腔穿刺置管引 流术,严格掌握指征,部分血胸、气胸及血气胸引流效果较传统闭式引流无明显差异。; 一名年轻女性受伤后2小时得胸部CT:左侧少量胸腔积液并下肺挫伤; 伤后2天得肋骨三维重建+胸部CT:迟发性血胸,胸腔积液明显增多; 左侧第6、7、8肋骨骨折; 伤后2天,血胸较受伤当天明显增多,给予胸腔穿刺置管引流; 传统胸腔闭式引流术;近年来所采用得一次性穿刺引流管;与传统得胸腔闭式引流得优势; 三、连枷胸(多根、多处肋骨骨折); 术前影像学表现;骨折肋骨断端错位严重,反常式呼吸;大家有疑问的，可以询问和交流; 肺部感染合并基础疾病慢阻肺; 右侧大量血胸并肺不张; 多根多处骨折断端错位严重; 镍钛记忆合金接骨器(肋骨环抱器); 术后患者恢复良好,手术效果明显; 术后胸片,胸廓外形及运动恢复正常; 手术时机选择得问题;较以往开胸手术钢丝固定手术得优势; 镍钛记忆合金接骨器; 四、胸骨骨折内固定手术; 五、创伤后进行性血胸得治疗; 胸